目的：输卵管癌是罕见的妇科恶性肿瘤，术前诊断很困难，尤其是早期，临床上不作为常规诊断，术前诊断率只有4%，更多是在术中或术后发现,经常是在开腹手术中偶然发现。近来研究显示PFTC的发病率在发达国家有上升趋势，中位诊断年龄为64岁，输卵管癌在临床与生物学行为上与卵巢癌相似，治疗也与卵巢癌相同。本文研究目的是通过对输卵管癌患者临床资料分析，探讨影响输卵管癌的诊断、治疗及预后。方法：回顾性分析2003年1月-2009年12月在大连妇产医院收治的33例输卵管癌患者的临床病例资料，中位随访时间39个月。末次随访时间为2013年1月；术后病理要求必须是输卵管腺癌，排除腹膜癌和卵巢癌；统一病理诊断；遵照2009年新制定的FIGO分期按术后病理重新进行分期；按照GOG肿瘤细胞减灭术分两组，残留病灶≤1cm和残留病灶>1cm。定期随访：复查CA125值，体检。统计方法采用SPSS15.0系统软件包进行数据处理，经Kaplan-Meier法和Log-rank检验，采用COX进行单因素及多因素分析法对原发性输卵管癌进行预后分析。P<0.05被认为有统计学意义。结果：33名患者诊断为原发性输卵管腺癌，中位年龄为51岁。23名患者为绝经后患者，绝经年龄在38-55岁，中位绝经年龄为49岁。大部分患者常见临床症状有腹痛或腹胀痛为（42.5%），其次为阴道流血流液（33.3%）；病理类型全部为输卵管腺癌；早期患者（Ⅰ期和Ⅱ期）占51.5%，晚期患者（Ⅲ期和Ⅳ期）占48.5%；78.8%患者CA125值≥35U/ml.大部分患者病理分级为Ⅲ级（84.9%）；84.8%的患者行理想手术；30名患者术后接受以铂类为基础的化疗，18名患者接受铂类联合紫杉醇化疗；5名患者有淋巴结转移；33例患者中术前均进行超声检查，22例患者测量血流指数，范围0.24-0.82，中位值0.53,3例患者RI＜0.4；Ⅰ期和Ⅱ期患者5年生存率为100%，Ⅲ和Ⅳ为6.7%。残留病灶≤1cm5年生存率为60.6%，残留病灶＞1cm为0%。影响无瘤生存的因素有分期，肿瘤位置(单侧vs双侧)，而分期和术后残留病灶为影响总生存的重要因素。CA125值及病理分化程度及单侧肿瘤位置（左侧vs右侧）与总生存及无瘤生存均无统计学关联。33名患者中有17名患者术后出现复发，大多数患者复发在腹腔内。大多数患者复发都采用化疗。结论：由于输卵管癌罕见，在术前和术中很难诊断。常见的症状有腹痛，其次为阴道流血流液，在临床工作中应重视输卵管癌术前各项检查及临床症状，进行全面的鉴别诊断避免误诊。术中行彻底的肿瘤细胞减灭术并进行全面分期，术后采用标准的化疗方案及化疗周期。影响输卵管癌的预后因素有手术分期及术后残留病灶大小，连续动态监测血清CA125水平对于预后有重要作用。绝经后妇女出现反复阴道流血、排液，在排除阴道炎、功血等疾病后，若发现盆腔包块和（或）下腹痛时须考虑到有输卵管癌可能。