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目的：评价甲磺酸罗哌卡因、甲磺酸罗哌卡因和曲马多两药联合应用的安全性和有效性，为临床提供合理、安全、满意的麻醉效果。方法：选择2013年12月－2014年8月沈阳医学院附属中心医院麻醉科34例行择期上肢手术患者，ASA分级I~II级，年龄18-50岁，体重45-90kg，患者无臂丛神经阻滞的禁忌症。将病人随机分成2组（A组18例，B组16例），A组：0.596%甲磺酸罗哌卡因40ml，B组：0.596%甲磺酸罗哌卡因，曲马多100mg共40ml，两组进行同样的麻醉操作，比较两组观察指标的变化。结果：两组病例的性别、年龄、体重经统计学分析均无统计学意义。麻醉前、后生命体征（BP、HR、SpO2、SBP）无统计学意义（P>0.05），两组DBP在麻醉20分时的差异有统计学意义(P<0.05)，其他时刻均无统计学意义。两组的BP和SpO2组间比较无统计学意义（P>0.05），心率的组间比较有统计学意义(P<0.05)。B组感觉阻滞起效时间（1.94±0.77）min，A组感觉阻滞起效时间（4.22±1.70）min，组间比较差异有统计学意义(P<0.001)，B组感觉阻滞起效时间较短。B组运动阻滞起效时间（3.69±0.95）min，A组运动阻滞起效时间（7.00±2.40）min，组间比较差异有统计学意义(P<0.001)，B组运动阻滞起效时间较短。结论:1.不同时间点单独使用甲磺酸罗哌卡因与联合使用甲磺酸罗哌卡因、曲马多两组在进行腋路臂丛神经阻滞麻醉过程中，血压、心率、血氧饱和度的变化均无差异，说明麻醉过程中是安全的。2.单独使用甲磺酸罗哌卡因，联合使用甲磺酸罗哌卡因、曲马多进行腋路臂丛神经阻滞麻醉时，血压和血氧饱和度组间无差异。3.单独使用甲磺酸罗哌卡因进行腋路臂丛神经阻滞麻醉时不同时间心率均高于联合使用甲磺酸罗哌卡因、曲马多进行腋路臂丛神经阻滞麻醉时心率；4.单独使用甲磺酸罗哌卡因进行腋路臂丛神经阻滞麻醉感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间均显著高于联合使用甲磺酸罗哌卡因、曲马多。