目的：评价硬性透气性角膜接触镜(rigid Gas permeable contact lens, RGP-CL)对高度近视合并高度角膜散光的视力矫正效果、安全性及对角膜形态的影响。方法：入选43例近视患者(66只眼),患者平均年龄22.42岁,性别不限,近视度数范围-6.00D～-23.00D,散光度数范围,-2.25D～-10.25D。所有患者在RGP-CL矫正前接受眼科视力、裂隙灯、眼压、验光、角膜地形图、波前像差、角膜内皮细胞计数、A/B超及散瞳眼底检查。复诊时患者先接受框架眼镜矫正,记录患者最佳矫正视力及对比敏感视力。再接受RGP-CL矫正记录最佳矫正视力及对比敏感视力。RGP-CL矫正1月、3月、6月、12月时门诊随访,复查RGP-CL裂隙灯、角膜荧光素钠染色及RGP配适状态。RGP-CL矫正12月时复查视力、眼压、角膜地形图、角膜内皮细胞计数及眼轴长度。结果：1RGP-CL矫正视力及对比度视力明显优于框架眼镜。2.RGP-CL总高阶像差明显低于未矫正时总高阶像差3.RGP-CL能降低患者的平均角膜曲率、陡峭K值、SRI及SAI,增加平坦K值。4.对患者眼轴、眼压、角膜内皮细胞计数的影响无统计学差异。5.戴镜初期大多数患者存在不同程度的异物感,极少数患者出现—过性角膜擦伤状况。结论：RGP-CL是高度近视合并高角膜度散光的一种有效的矫正方法,能为患者提供最佳的视网膜成像质量及最佳矫正视力,具有一定的角膜塑行作用并且具有良好的安全性。