1.研究目的:原发性脑出血（intracerebral hemorrhage,ICH）是指发生在脑实质中的原发性、自发性、非创伤性出血,约占所有脑卒中的10%-20%,高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟是脑出血发病的危险因素。微创穿刺血肿清除术是脑出血的常规治疗方法,徒手穿刺血肿引流术过于依赖术者的个人经验,而立体定向、神经导航等辅助定位设备因操作复杂或价格昂贵,不宜在基层医院推广使用。新近研发成功的欧米伽-1型颅脑穿刺导引器操作便捷,结构简单,定位准确,在神经外科颅脑定位手术中有着良好的潜在应用价值。本课题使用该设备辅助定位进行血肿穿刺抽吸引流治疗高血压脑出血病例,并与神经导航辅助软通道置管引流术进行比较,探讨欧米伽-1型颅脑穿刺导引器在脑出血治疗中的使用价值。为提高治疗效果,改善患者临床预后,我们还进一步分析了颅脑穿刺导引器辅助微创置管手术患者的预后影响因素。2.研究方法:本研究严格按照所设计的标准纳入108例高血压脑出血患者并进行回顾性分析,按照颅脑定位辅助设备的不同进行分组,分为欧米伽-1型颅脑穿刺导引器辅助微创血肿清除术组以及神经导航辅助软通道置管引流术组。研究比较两组的手术时长、血肿清除率,术后并发症以及术后3个月预后情况等指标,并对颅脑导引器组进行单因素及多因素分析,了解影响患者术后临床预后转归情况的相关危险因素。3.研究结果:3.1颅脑导引器组手术时间比神经导航组更少,颅内感染率更低。两组的血肿清除率及术后3个月的mRS评分没有统计学差异。3.2颅脑导引器组的预后危险因素分析:3.2.1单因素分析比较:术前GCS评分、入院时SBP、术前BG、血肿清除率、血肿量、ALT与术后3个月的预后有显著的相关性（P＜0.05）,是影响患者术后3个月临床预后转归情况的主要因素。3.2.2多因素分析比较:术前GCS评分≤8分、术前血肿量＞35ml是影响术后3个月预后的独立危险因素,其中以术前GCS评分的OR值最高,提示其为最危险因素。术前GCS评分≤8分以及术前血肿量＞35ml的患者,术后3个月预后不良的风险显著增加。4.研究结论:4.1两组的术后3个月临床预后情况无统计学差异,而欧米伽-1型颅脑穿刺导引器辅助微创血肿清除术的手术时长短,且操作便捷,结构简单,定位准确,可在基层医院推广。4.2术前GCS评分≤8分、术前血肿量＞35ml是影响行欧米伽-1型颅脑穿刺导引器辅助微创血肿清除术治疗幕上高血压脑出血患者的术后3个月的临床预后的独立危险因素。