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目的:本文主要研究通过中西医结合的方法来治疗胫骨下段Pilon骨折。对照组在手术后进行单纯的功能锻炼,而对试验组则在对照组的基础上应用中药内服、外熏洗加上按摩及功能锻炼,通过对两组之间疗效的观察对比结果分析,同时对中西医结合的方法进行客观评估,验证了应用中药内服、外熏洗加上按摩及功能锻炼,对于Pilon骨折有明显优良的疗效,尤其是对踝关节的恢复有很大的促进作用。本文为Pilon骨折的临床的治疗提供了切实有效的方法,能够在一定程度上减少手术后并发症的发生,提升踝关节在手术后的恢复功能,为病人愈后的良好生活质量提供了保障。方法:本文对比观察了荆州市中医医院在2011年12月至2013年12月期间收治的被诊断为Pilon骨折的病例。根据病例的诊断标准,选择标准及排除标准,本文中所选择的病例中有34例男性患者,14例女性患者,年龄处于18岁至55岁之间,依据医治方法的不同,我们将所有病人随机分为两组,一组为试验组,一组为对照组。试验组中有26例病例,利用中西医结合的方法,即在手术后采取中药内服、外熏洗加上按摩及功能锻炼来治疗病人。而对照组中有22例病例,都只用单一的西医手术方法加上手术后的一般功能锻炼进行治疗。两组病人完成手术之后,第一步要仔细观察者两组病人是否有并发症的情况。第二步即在手术后4周及8周时,分别要观察两组病人的骨痂生长的情况。第三步则是在完成手术后12月仔细观察对比两组病人的踝关节的功能恢复情况。通过SPSS Statistics17软件进行分析结果发现,试验组及对照组的病人在年龄、性别方面,不存在明显的差异,具有可比性。结果:手术之后,对所有病人都要进行8到10个月的随访,平均大约为9个月左右。随访结果显示,试验组及对照组的病人都没有出现感染、内固定外露等情况,也没有出现并发症的情况,骨折损伤都达到了骨性愈合,愈合的时间大约为8到18周。所有病人在手术后8周要通过X线片时进行复查,从而可以准确观察病人骨痂的愈合情况。根据临床骨折愈合标准,试验组的病人有13例达到Ⅲ级,11例达到Ⅱ级,2例达到Ⅰ级;而对照组的病人只有8例达到Ⅲ级,10例达到Ⅱ级,3例达到Ⅰ级,同时还有1例病人是0级。通过对上述数据进行比较,发现两者之间存在显著的差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有病人在手术后12个月时要进行踝关节功能恢复情况的测评,测评标准按照Mazur评价标准来评分,结果显示:试验组有15例恢复情况很好,达到优,9例恢复情况良好,达到良,2例恢复情况一般,不存在恢复较差的病例,优良率为92.3%;而对照组7例恢复情况很好,达到优,12例恢复情况良好,达到良,2例恢复情况一般,1例恢复情况较差,优良率为86.4%。通过对上述数据进行对比分析,发现试验组的优良率明显高于对照组,两者之间存在显著的差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过本文中的对比研究可以发现,运用中西医结合,即手术治疗结合中药内服、外熏洗加上按摩及功能锻炼来治疗Pilon骨折在临床上有很大的优势。首先,手术之后通过中药内服可以消肿散瘀。其次,利用中药熏洗治疗可以促进骨折愈合,同时在熏洗治疗的热能及药物作用下,可以缓解软组织粘连。最后,手法按摩可在熏洗治疗后的基础上进一步改善软组织粘连,逐步恢复踝关节活动度。与手术后一般功能锻炼相比,中西医结合的治疗方案能更好的促进骨折愈合,有效改善手术后踝关节的功能,改善患者的生活质量,具有良好的健康效益和社会效益,是治疗Pilon骨折的有效的临床方法,值得推广。