名老中医的学术思想和临证经验是中医药学这个伟大宝库中的一笔宝贵财富,必须要让其得以良好的继承,使之能够更广泛地应用和传承而不至于失传,因此开展名老中医学术思想、经验传承研究具有十分重要的意义。导师承担的课题——河南省新世纪优秀人才支持计划项目“名老中医临证经验传承模式研究”,笔者有幸参与其部分研究,内容是进行当代名老中医的临证思维研究。本论文主要是对中医思维和名老中医思维进行研究。中医思维研究包括思维方式和思维特点的研究。思维方式的演进在中医思维中的体现其实就是中医对疾病所做思考的不断深化,从点思维到线思维、从线思维到面思维、从面思维到体思维,即是从简单思维到复杂思维、从低级思维到高级思维、从片面思维到全面思维的全过程,体现出中医从宏观性、整体性对患者及疾病进行研究与思考的特点与优势,也体现出中医学的科学性。中医学的发展过程和名老中医诊疗过程中,既运用了逻辑思维,又运用了非逻辑思维,是两者的辩证统一。中医学将这两种思维方式结合互补地应用于中医临证诊疗过程中,使中医在几千年独立发展后,重新与现代科学哲学相结合,在发展的螺旋线上不断的上升。名老中医思维研究包括思维定式研究、临证思维过程研究和临证思维内容及方式方法研究。对名老中医临证经验的继承,主要是继承其临证思维,而其中最主要的是继承其固定的思维定式,这是继承名老中医临证思维的实质内涵。后学者在学习名老中医的临证经验时,不可过分拘泥于其思维定式,而应贯彻中医辨证施治的指导大法,辩证地学习其临证经验。而且,医德也属于名老中医思维定式的组成部分,故学习名老中医的思维定式时,要学习学术思想、临证经验及医德全方面的内容。每位名老中医都有自我的思维定式,其思维定式的形成是一个长期而漫长的过程。其形成的要素有中国古代文化的积淀、长期临证实践的蕴积、努力学习钻研的蓄积、自我性格习惯的积累。名老中医的成功是有其要素可循的,只要掌握了这四条要素,并按其努力,就会有更多名老中医涌现,中医的前景也会更加光明璀璨。名老中医思维活动随着临证活动的发展,相应的依其进程分为四诊思维、辨证思维、治则思维、治疗思维和治疗思维反馈等五个发展阶段。其中,四诊思维和辨证思维统属于诊断思维,治则思维、治疗思维及治疗思维反馈统属于治疗思维。名老中医临证思维的特点包括症状材料的宏观性、形象思维主导的临证思维过程、思维产物的生动性和十分重视患者情志的调节。名老中医的临证思维实践中必须遵循三个原则为准确、快速和灵活。对当代名老中医诊断思维、治疗思维等进行深度探讨与研究,总结出其临证的思维方法。其中诊断思维包括四诊思维、辨证思维、病证结合思维;治疗思维包括治则思维,处方组药思维。名老中医在临证时,所用的思维方法并不是单一的,而是经常几种思维方法同时运用,这也显示出名老中医在运用思维方法的时候十分灵活,故而临证疗效卓著。本课题的创新点有三,1.在对中医临证思维一般理论性问题系统梳理的基础上对当代名老中医临证思维特点进行了探索。2.以思维学的角度回答了名老中医临证思维的实质内涵是思维定式。3.辨证思维与功效思维、趋向思维等组方用药思维,这些中医药基本问题的探讨,将为方证关系和中药药理等问题的研究提供新的思路。