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目的:分析心肺运动试验（Cardiopulmonary Exercise Test,CPET）与冠脉狭窄严重程度（Syntax评分）的相关性,并探究心肺运动试验在稳定性冠心病（Stable Coronary Artery Disease,SCAD）中的诊断价值。方法:选取自2020年1月至2021年5月于遵义医科大学附属成都市第二人民医院心血管内科行冠脉造影且符合纳入标准及一般临床资料完善的患者220例。根据冠脉造影结果将患者分为冠心病组（主要大血管及分支狭窄为≥50%）110例和非冠心病组（主要大血管及分支狭窄＜50%或无狭窄）110例,临床症状稳定;根据冠状动脉狭窄程度对患者行SYNTAX评分（SYNTAX评分计算系统:www.syntaxscore.com）,根据评分将SCAD患者分为三组,分别为轻度组69例（0-22分）、中度组21例（23-32分）及重度组20例（≥33分）,根据不同病变支数将SCAD组分三组,即单支组60例,双支组23例,多支组27例。所有SCAD患者都完成运动试验。准确收集各组患者的资料:（1）一般资料:性别、年龄、身高质量指数（Body mass index,BMI）、吸烟史、饮酒史、既往病史（包括高血压病、糖尿病、高脂血症）、用药史（包括β受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类）、收缩压（Systolic blood pressure,SBP）、舒张压（Diastolic blood pressure,DBP）、静息心率（Resting heart rate,RHR）;（2）血清学指标:红细胞（Red blood cell,RBC）、血红蛋白（Hemoglobin,HGB）、糖化（HbA1c）、肌酐（Creatinine,CREA）、高密度脂蛋白（High density lipoprotein cholesterol,HDL）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、胆固醇（Total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白（Low density lipoprotein cholesterol,LDL）;（3）CPET 相关参数:摄氧量与功率斜率（Oxygen uptake related to work rate,△VO2/△WR）、峰值代谢当量（Peak metabolic equivalent,Peak Mets）、无氧阈（Anaerobic threshold,AT）、每公斤峰值摄氧量（Peak oxygen consumption,Peak VO2/kg）、无氧阈值时代谢当量（Metabolic equivalent an anaerobic threshold,Met@AT）、氧脉搏（Oxygen consumption plus,O2 plus）;（4）超声心动图指标:左心室射血分数（Left ventricular ej ectionfraction,LVEF）。运用SPSS26.0、Graphpad Prism8进行统计学分析,分别比较两组患者的一般临床资料、血清学指标、CPET相关参数及LVEF有无统计学差异,比较SCAD患者不同冠脉病变程度及不同病变支数患者之间CPET参数的差异,同时探讨CPET参数与冠脉病变严重程度的相关性,做CPET参数预测稳定性冠心病的ROC曲线,得出诊断价值。结果:1.SCAD组与非SCAD组基线资料比较无统计学意义（P＞0.05）有可比性,结果显示,非 SCAD 组 peak VO2/kg、AT、peak Mets、Met@AT、O2 plus、△VO2/△WR 高于 SCAD组,差异有统计学意义（p＜0.001）。2.SCAD组内冠脉病变严重程度三组一般资料比较均无统计学意义（P＞0.05）有可比性,三组CPET参数比较结果显示,中度组、重度组peak VO2/kg、AT、peak Mets、Met@AT、O2 plus、△VO2/△WR较轻度组患者均有统计学意义（P＜0.05）,重度组peak VO2/kg、AT、peak Mets、Met@AT、△VO2/△WR较中度组患者均有统计学意义（P＜0.05）,而重度组O2 plus较中度组无统计学意义（P＞0.05）。总体上看,轻度组peak VO2/kg、AT、peak Mets、Met@AT、O2 plus、△VO2/△WR较中度组及重度组高。3.SCAD组内不同病变支数患者一般资料比较均无统计学意义（P＞0.05）有可比性,三组 CPET 参数比较结果显示,多支组 peak VO2/kg、AT、peak Mets、Met@AT、O2 plus、△VO2/△WR较单支、双支组患者均有统计学意义（P＜0.05）,双支组peak VO2/kg、AT、peak Mets、O2 plus、△VO2/△WR较单支组患者均有统计学意义（P＜0.05）,而双支组Met@AT较单支组无统计学意义（P＞0.05）。总体上看,单支组peak VO2/kg、AT、peak Mets、Met@AT、O2 plus、△VO2/△WR较双支组及多支组高。4.SCAD患者SYNTAX 评分与运动试验参数的相关性分析:peak VO2/kg、AT、peak Mets、Met@AT、O2 plus、△VO2/△WR与冠状动脉Syntax评分均呈负相关（P＜0.001）。5.ROC 曲线分析:Peak VO2/kg、AT、peak Mets、Met@AT、O2 plus、△VO2/△WR 在SCAD中均具有一定的诊断价值。上述六个指标联合诊断SCAD曲线下面积最大为0.924,灵敏度为83.6%,特异度为90.9%。结论:1.CPET与SCAD患者Syntax评分呈明显负相关关系,在评估冠脉狭窄程度及对SCAD的诊断具有一定的临床价值。