不同穴位配伍的电针治疗对D-IBS模型大鼠的效应差异

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目的:观察电针对腹泻型肠易激综合征(D-IBS)模型大鼠的效应及相关胃肠激素的影响,以探讨针刺对D-IBS的作用机制,为其临床应用提供实验依据。方法:健康SPF级Wistar大鼠,随机分为正常组、模型组、天枢穴+足三里穴组、太冲穴+足三里穴组。采用慢性捆绑时夹尾刺激加冷水游泳联合刺激制备D-IBS大鼠模型:从第7天,捆绑时夹尾刺激,结束后冷水(6℃)游泳3min,每日一次,14天后造模结束。观察各组大鼠体征状况和肠道痛觉敏感性评估-腹部回撤反射(Abdominal Withdrawal Reflex,AWR)评分,模型组继续捆绑时夹尾,天枢穴+足三里穴组和太冲穴+足三里穴组分别电针相应穴位,每天一次,针刺四天;正常组(即空白对照组)不做任何处理。最后一次电针治疗前,进行肠道痛觉敏感性评估-腹部回撤反射(Abdominal Withdrawal Reflex,AWR)评分,埋置电极后监测胃肠电,监测过程中行电针治疗,监测结束后取大鼠的组织,采用酶联免疫法(Elisa)检测各组大鼠血浆5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、降钙素基因相关肽(CGRP)的含量。结果:1.内脏敏感性评估:造模结束,与正常组比较,模型组天枢穴+足三里穴组、太冲穴+足三里穴组大鼠腹部抬起、背部拱起值均明显降低,经单因素方差分析,有显著性差异,有统计学意义(P<0.05),说明造模成功;与模型组比较,两电针组大鼠腹部抬起、背部拱起值差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;电针结束后,与模型组比较,两电针组大鼠腹部抬起、背部拱起值均有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。2.胃肠电的监测:针刺前,与模型组比较,太冲穴+足三里穴组、天枢穴+足三里穴组的胃电频率有升高趋势,幅值降低趋势,经独立样本t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。针刺后,与针刺前比较,模型组的胃电频率有升高趋势,幅值有降低趋势,而太冲穴+足三里穴组、天枢穴+足三里穴组的胃电频率均有降低趋势,幅值均有升高趋势,经配对性t检验,差异无统计学意义,(P>0.05);针刺前,与模型组比较,太冲穴+足三里穴组、天枢穴+足三里穴组的结肠电频率有升高趋势,幅值降低趋势,经独立样本t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。针刺后,与针刺前比较,模型组的结肠电频率有升高趋势,幅值有降低趋势,而太冲穴+足三里穴组、天枢穴+足三里穴组的结肠电频率均有降低趋势,幅值均有升高趋势,经配对性t检验,差异无统计学意义,(P>0.05)。3.血浆中5-HT、NE、CGRP的水平:与正常组相比,模型组大鼠血浆5-HT、NE含量增加,CGRP含量降低,经统计学分析,有显著性差异,有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,各针刺组大鼠5-HT、NE含量明显降低,CGRP含量升高,经统计学分析,有显著性差异,有统计学意义;天枢穴+足三里穴组和太冲穴+足三里穴组两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.慢性联合应激(捆绑时夹尾加冷水游泳)可以建立较稳定的D-IBS模型大鼠。2.电针天枢穴配伍足三里穴和太冲穴配伍足三里穴有改善D-IBS模型大鼠的内脏敏感性的趋势。3.电针天枢穴配伍足三里穴和太冲穴配伍足三里穴均有降低D-IBS模型大鼠的胃肠电的频率,升高胃肠电幅值的的趋势。4.电针的作用机制可能是通过降低D-IBS模型大鼠血浆5-HT、NE含量,增加CGRP含量达到治疗的目的,肝经原穴太冲在D-IBS治疗过程中的作用机制有待于进一步探讨和深入研究。
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