【摘 要】
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本文回顾近年来国内外关于宫颈癌发病情况、诊断、治疗及术后随访等方面的相关文献,总结各方面的研究成果及进展情况进行综述,并收集在吉林大学第二医院妇科经住院治疗宫颈浸
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本文回顾近年来国内外关于宫颈癌发病情况、诊断、治疗及术后随访等方面的相关文献,总结各方面的研究成果及进展情况进行综述,并收集在吉林大学第二医院妇科经住院治疗宫颈浸润癌患者2003年1月-12月间99例、2006年1月-2008年12月间634例,两组间进行诊疗对照,进行病例有关年龄、月经婚育史、临床症状体征、辅助检查、肿瘤分期、治疗方法、术后病理、术后并发症等资料的整理及回顾性分析,对宫颈浸润癌的诊断、治疗等进行综合分析,探讨提高诊断准确率及治愈率、改善患者术后生存质量的有效措施,从中发现我们与国内外的诊治差距。本文得出以下结论:①宫颈癌发病呈现年轻化的趋势。早婚早育多胎多产亦与宫颈癌的发病相关。②患者整体病史时间较长,初诊率低,表明患者对疾病认识程度及就医意识较差,疾病的早期诊断及随诊情况有待改善。发病主要症状表现为接触性出血、不规则阴道流血和阴道排液。③对病患者仔细和准确的触诊和视诊是重要的临床形态学检查手段,是早期诊断的基础。以宫颈液基细胞学检查作为筛查方法,配合阴道镜检查及镜下活检,必要时行宫颈管诊刮或宫颈锥切送检病理,最终以组织学检查结果作为诊断主要标准。并结合超声、CT和MRⅠ,提高宫颈癌的诊断准确率,做到早期诊断、准确分期,以制定合理的治疗订划,而有利于预后评估。④临床分期与患者年龄是决定宫颈癌治疗方案的主要依据。术式的选择具有保留卵巢功能、为有强烈要求的患者保留生育功能及微创化的趋势,以提高患者术后的生存质量。晚期宫颈癌提倡手术与辅助放疗、化疗相结合的综合治疗。
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