颈动脉粥样硬化与缺血性中风中医证型的相关性研究

来源 :河南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shiluze
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目的:通过收集缺血性中风患者的病例资料及颈动脉超声结果,以探讨颈动脉粥样硬化各个指标与缺血性中风中医证型的相关性,进而为临床缺血性中风提供辨证依据。方法:收集2021年01月至2021年12月在河南中医药大学第一附属院脑病医院住院治疗的缺血性中风患者的病例资料350例,包括患者的基本信息、既往史、烟酒史、中医证型、颈动脉超声结果(IMT、斑块最大长度与最大宽度、血液流速、RI、斑块有无、性质)等,利用Excel建立患者信息数据库,运用SPSS 25.0对数据进行分析,以探讨颈动脉粥样硬化与缺血性中风中医证型的相关性。结果:1.一般资料,共纳入350例缺血性中风患者,男性234例,占比66.9%,女性116例,占比33.1%;年龄在60-74岁分布最多,占比45.7%;有高血压病史人数最多,占比64.6%。2.350例患者中医证型分布频率依次为风痰阻络证(182例,占比52.0%)>气虚血瘀证(72例,占比20.6%)>风火上扰证(61例,占比17.4%)>阴虚阳亢证(27例,占比7.7%)>肝肾亏虚证(8例,占比2.3%)。3.各中医证型在性别、年龄、烟酒史、既往史方面无显著性差异(P>0.05)。4.在颈动脉超声各指标方面,颈动脉斑块最长长度、颈动脉斑块最宽宽度、颈内动脉血液流速、颈动脉起始部阻力指数(RI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块检出情况与中医证型无明显差异(P>0.05);各证型中斑块均以多发(数目≥2)为主;各证型与颈动脉斑块类型的差异有统计学意义(P<0.01),以混合斑块多见:风痰阻络证(90例,占比49.5%)、风火上扰证(28例,占比45.9%)、阴虚风动证(14例,占比51.9%)、肝肾亏虚证(6例,占比75.0%);以软斑多见:气虚血瘀证(40例,55.5%)。结论:1.缺血性中风在一般资料分布中,以男性、高血压患者居多。2.缺血性中风在证型分布中,以风痰阻络证(占比52.0%)居多。3.从颈动脉斑块检出情况来看,各证型中斑块均以多发(数目≥2)为主。4.各中医证型与颈动脉斑块类型的差异有统计学意义(P<0.01)。各证型中不稳定性斑块占比均多于稳定性斑块。5.比较各证型中颈动脉斑块类型的分布情况可得,以混合斑多见的是:风痰阻络证(90例,占比49.5%)、风火上扰证(28例,占比45.9%)、阴虚风动证(14例,占比51.9%)、肝肾亏虚证(6例,占比75.0%);以软斑多见的是:气虚血瘀证(40例,55.5%)。
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