【摘 要】
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目的探讨胸腔积液及血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)测定在充血性心衰性胸腔积液诊断中的价值。方法随机选取诊断性胸腔穿刺的123例患者,根据临床诊断及本研究的排除标
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目的探讨胸腔积液及血清氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)测定在充血性心衰性胸腔积液诊断中的价值。方法随机选取诊断性胸腔穿刺的123例患者,根据临床诊断及本研究的排除标准,入选106例,其中充血性心衰性胸腔积液30例,结核性胸腔积液20例,恶性胸腔积液16例,肺炎旁性胸腔积液15例,肝硬化腹水伴胸腔积液11例,肾源性胸腔积液14例,采用ELISA法测定各组胸腔积液及血清中NT-proBNP的浓度。结果胸腔积液及血清NT-proBNP值：充血性心衰(3730.07±1667.27pg/ml.4496.70±1657.22pg/ml)明显高于其他各组(结核356.15±144.88pg/ml.442.45±191.08pg/ml,肿瘤706.81±210.8pg/ml.942.00±255.00pg/ml,肺炎426.33±117.56pg/ml,595.07±200. 43pg/ml,肝硬化581.82±132.86pg/m,873.72±386.78pg/ml,肾衰竭826.81±210.83pg/ml.1110.44±372.15pg/ml).分别取血清NT-proBNP≥2209.5pg/ml.胸腔积液NT-proBNP≥1552.5pg/ml为诊断充血性心衰性胸腔积液的截定点,对应的诊断敏感性、特异性分别为96.7%、98.7%,98.7%、100%。胸腔积液与血清中NT-proBNP水平呈显著正相关(R=0.972,p<0.05)。结论测定胸腔积液及血清NT-proBNP有助于诊断充血性心衰性胸腔积液。
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