【摘 要】
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目的:探讨老年局部晚期非小细胞肺癌患者核苷酸切除修复交叉互补组1(ERCC1)单核苷酸多态性与单纯放射治疗疗效及预后的关系。方法:运用PCR-RFLP法检测44例仅接受单纯放疗的老年局
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目的:探讨老年局部晚期非小细胞肺癌患者核苷酸切除修复交叉互补组1(ERCC1)单核苷酸多态性与单纯放射治疗疗效及预后的关系。方法:运用PCR-RFLP法检测44例仅接受单纯放疗的老年局部晚期非小细胞肺癌患者的ERCC1rs3212986位点单核苷酸多态亚型,结合临床资料及随访数据进行分析。结果:44例患者中AA型5例,CA型19例,CC型20例,单纯放疗后总缓解率为36.4%。至少携带一个A等位基因的CA+AA型的获得放疗缓解的机率是突变纯合CC型的1.67倍(OR=1.667,95%CI=0.475-5.842,P=0.043);ERCC1rs3212986多态性与放疗中放射性食管损伤、骨髓抑制的发生率无明显相关(P=0.141, P=0.298);经分析随访数据,CC型中位生存时间11.0个月(95%CI:9.945~12.055),CA、AA型中位生存时间分别为14.0个月(95%CI:11.687~16.313)和13.0个月(95%CI:7.120~18.880),差异具有统计学意义(P=0.002、P=0.032);至少携带一个野生型A等位基因的的患者(CA+AA型)中位生存期为14.0个月(95%CI:11.326~16.674)高于突变纯合CC型11.0个月的中位生存期,差异也具有显著性(P=0.001)。结论:1.携带ERCC1rs3212986位点野生等位基因A的患者(CA+AA型)对单纯放疗的敏感性高于突变纯合子CC型患者;2.ERCC1rs3212986多态性与放疗中放射性食管损伤及骨髓抑制发生无明显相关;3. ERCC1rs3212986多态性与放疗预后相关,突变纯合CC型提示患者的预后较差。
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