【摘 要】
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目的:急性痛风性关节炎（AGA）是一种以急性关节炎为主要表现的代谢性疾病,发病率在世界范围内呈上升趋势。然而,AGA的发病机制尚不清楚,需要新的代谢标志物来早期预测和诊断AGA。本研究利用UPLC-MS代谢组学技术,揭示健康人、无症状高尿酸血症（HUA）以及AGA三种状态下的血清代谢物改变,从而探寻AGA的生物学标志物和病理生理学机制。方法:纳入AGA组、HUA组和健康对照组各50例,收集血清样本
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目的:急性痛风性关节炎（AGA）是一种以急性关节炎为主要表现的代谢性疾病,发病率在世界范围内呈上升趋势。然而,AGA的发病机制尚不清楚,需要新的代谢标志物来早期预测和诊断AGA。本研究利用UPLC-MS代谢组学技术,揭示健康人、无症状高尿酸血症（HUA）以及AGA三种状态下的血清代谢物改变,从而探寻AGA的生物学标志物和病理生理学机制。方法:纳入AGA组、HUA组和健康对照组各50例,收集血清样本,收集一般资料并进行生化指标检测。利用UPLC-MS技术对血清样本进行代谢物检测。按照两两分组统计,运用主成分分析、偏最小二乘判别分析和T检验,获得有统计学意义的差异性代谢物。将筛选出的代谢物作为HUA和AGA患者的早期诊断性标记物,在KEGG数据库中进行检索,确定其所涉及的代谢通路,结合相关文献,绘制代谢通路图。结果:应用代谢组学技术,共发现7种AGA和HUA共有的差异性血清代谢标记物,分别为溶血磷脂酰胆碱（16:0）、溶血磷脂酰胆碱（18:0）、溶血磷脂酰胆碱（22:6（4Z,7Z,10Z,13Z,16Z,19Z））、磷脂酰胆碱（17:0/0:0）、泛酸、苯丙酮酸、神经鞘磷脂（d18:1/22:0）,参与磷脂代谢、凋亡和胆碱代谢两条代谢途径。此外,左旋肉碱和10-脱氧酒霉内酯两种明显的差异性代谢物仅在AGA患者血清中筛查出来,富集的代谢通路为能量代谢。甲基组氨酸和犬尿喹啉酸两种明显的差异代谢物仅在HUA患者血清中检测出,涉及的代谢通路为氨基酸代谢和嘌呤代谢。这些代谢改变可能为早期预测和诊断AGA提供线索。结论:我们对AGA组、HUA组及健康对照组,共150份血清样本进行UPLC-MS的分析,推断出AGA和HUA患者体内涉及的代谢紊乱包括:凋亡、胆碱代谢、脂类代谢、氨基酸代谢和能量代谢。差异代谢物的改变和代谢通路的变化,提示疾病的进展可能涉及生物标志物的变化,这可能为疾病风险的预测和早期诊断提供依据。
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