【摘 要】
：
目的:探究肺炎儿童鼻咽抽吸物（nasopharyngeal aspiration,NPA）和支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）的病原检出一致性。方法:回顾性分析了重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心2017年2月至2020年3月间533例肺炎患儿的NPA与BALF检出病原结果,用配对卡方Mc Nemar检验比较NPA组与BALF组之间病原检出差异,用
论文部分内容阅读
目的:探究肺炎儿童鼻咽抽吸物（nasopharyngeal aspiration,NPA）和支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）的病原检出一致性。方法:回顾性分析了重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心2017年2月至2020年3月间533例肺炎患儿的NPA与BALF检出病原结果,用配对卡方Mc Nemar检验比较NPA组与BALF组之间病原检出差异,用Kappa检验对两组间病原进行一致性分析。并以BALF检出病原为“金标准”,计算NPA检出病原对BALF检出病原的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:在NPA检出的病原中,检出率最高的前4位病原体分别为肺炎支原体（226例,42.4%）、腺病毒（69例,12.9%）、肺炎链球菌（64例,12.0%）和流感嗜血杆菌（44例,8.3%）。BALF中检出病原前4位分别为肺炎支原体143例（26.8%）、腺病毒40例（7.5%）、肺炎链球菌17例（3.2%）、流感嗜血杆菌15例（2.8%）,最常见病原与NPA相符。NPA检出细菌的灵敏度为28%,特异度为74%,阳性预测值为14%,阴性预测值为91%,Kappa值为0.013,与BALF检测结果一致性较差;NPA检出病毒的灵敏度为52%,特异度为81%,阳性预测值为24%,阴性预测值为94%,Kappa值为0.213,与BALF检测结果一致性较差;NPA检测肺炎支原体的灵敏度为78%,特异度为71%,阳性预测值为49%,阴性预测值为90%,Kappa值为0.407,与BALF检测结果一致性中等。结论:NPA与BALF检出细菌与病毒的一致性较差,临床医生根据NPA检出细菌或病毒来诊断下呼吸道感染时需谨慎;NPA与BALF检出肺炎支原体的一致性中等,临床医生根据NPA检出支原体来诊断下呼吸道感染可靠性较高,但仍需结合临床综合判断。
其他文献
在优化中水动力配置策略中，中水水压监控是其中重要的一环，在水压监控中，如何能够正确的分辨出异常的测量水压值是由于水头损失过大，还是设备误报的原因，关系到此后的数据分析结果是否准确合理。通过将高校中水数据中中水的压力数据按照日期进行聚集查询、对查询结果进行Grubbs检验，通过Grubbs检验识别异常数据，并根据识别结果将原始的压力数据中的异常数据删除，从而达到数据清洗的目的，为中水给水的后续研究提
目的:利用二维斑点追踪技术（STE）测量左心室、左心房的整体纵向应变（LVGLS）,分析蒽环类化疗药物（ANTH）对淋巴瘤儿童左心功能的影响,通过观察左心房心肌纵向应变（LS）与左心室功能的关系,探讨左心房应变的应用价值。方法:研究纳入23名接受ANTH化疗的淋巴瘤患儿,23例同期年龄、性别相匹配的健康儿童为对照组。回顾性分析淋巴瘤儿童化疗前、化疗第2、4、6、8周期后的心脏功能整体状态。采用二维
目的:探讨基因二代测序在儿童呼吸系统疑难疾病中的诊断应用。方法:回顾性分析我院呼吸中心2016年-2021年采用二代测序对以呼吸系统症状为主要表现的疑难疾病的诊断情况,总结患儿的临床特征及基因二代测序结果,进一步评估基因检测的临床效用。结果:进行基因二代测序的患儿共97例,均以呼吸系统症状为首发或主要表现,中位年龄1岁11月,男女比例1.4:1（57/40）。确诊单基因病31例（诊断率约为32.0
目的分析不同手术方式治疗儿童动脉导管未闭（PDA）合并中重度二尖瓣反流的（MR）的临床效果,比较不同手术方式的有效性及安全性。方法收集2013年1月1日至2019年12月31日于重庆医科大学附属儿童医院住院并诊断为PDA合并中重度二尖瓣反流且行介入治疗或外科手术治疗患儿的临床资料。结果共收集183例患儿,分成介入组（共123例,中度反流95例,重度反流28例）及结扎组（共60例,中度反流45例,重
目的:1.总结儿童白癜风的临床特征,探讨疗效与临床特征的相关性,为今后儿童白癜风的诊疗提供理论支持。2.比较家庭308nm LED光疗与医院308nm MEL光疗在有效性和安全性方面的差异,为今后儿童白癜风光疗方式的选择提供理论依据。方法:1.本研究为单中心、回顾性研究,通过收集2020年-2021年于我院皮肤科门诊就诊的白癜风患儿的临床资料及治疗情况,分析疗效与临床特征的相关性。2.根据患儿的病
目的:分析线粒体相关癫痫患儿的临床和遗传学特征,探讨原发性线粒体病（Primary mitochondrial disease,PMD）共患癫痫的危险因素。方法:回顾性分析2009年9月～2020年9月于重庆医科大学附属儿童医院确诊的原发性线粒体病患者的临床资料。根据是否合并癫痫,将所有患者分为癫痫组与非癫痫组。首先描述两组患者的一般情况、临床表现及分子遗传学特征,重点展示了癫痫组患者癫痫发作的临
目的通过对潜伏结核感染儿童预防性用药的临床观察研究,阐明潜伏结核感染儿童预防性用药的安全性和有效性,遴选出较合理的用药方案,提高临床医生对潜伏结核感染儿童的重视程度,为预防性用药方案选择提供参考。方法对2017年12月至2021年12月我院住院期间及部分门诊就诊的130例潜伏结核感染儿童的一般资料、危险因素、筛查结果、用药方案、用药期间及用药结束后随访情况等资料进行收集,跟踪随访至2022年4月,
目的:探讨川崎病（Kawasaki disease,KD）冠状动脉瘤并血栓形成患儿的超声心动图特征,同时回顾患儿临床资料,对于血栓形成的高危因素进一步分析。方法:资料收集重庆医科大学附属儿童医院2014年1月至2021年1月收治的川崎病冠状动脉瘤并血栓形成的患儿的住院资料,包括患儿的一般情况、辅助检查及临床资料等,同时在确诊川崎病合并冠状动脉瘤但无血栓形成的患儿中随机选取部分患儿作为对照组。同时根
＜正＞据满洲里海关统计，2021年满洲里口岸对俄进出口360.8亿元，同比增长13.4%。其中，对俄出口133.7亿元，增长32.8%；进口227.1亿元，增长4.5%。2021年满洲里口岸以一般贸易方式对俄进出口221.7亿元，增长17%，占同期对俄进出口总值的61.4%；以边境小额贸易方式对俄进出口116.6亿元，增长7.6%，较整体增速低5.8%。
目的探讨婴儿产NDM型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌血流感染（carbapenem-resistant Klebsiella pneumonia bloodstream infection,CRKPBSI）的临床特点和对常见抗菌药物的敏感性,为临床提供治疗依据。方法收集重庆医科大学附属儿童医院2019年3月至2021年3月住院儿童血培养分离的非重复耐碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌（Carbapenem-resis