【摘 要】
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目的:观察宣痹汤化裁与穴位埋线联合西药氨溴索片治疗支气管扩张缓解期(脾虚湿盛型)的临床疗效,对比治疗前后患者肺功能指标、炎症指标、中医证候积分的变化及复发情况,为客观评价其临床疗效和安全性提供临床依据。方法:本研究收集2020年6月至2021年6月期间在秦皇岛市中医医院肺病科门诊及病房就诊,并且符合诊断标准和纳入标准的患者80例。将80例患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组
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目的:观察宣痹汤化裁与穴位埋线联合西药氨溴索片治疗支气管扩张缓解期(脾虚湿盛型)的临床疗效,对比治疗前后患者肺功能指标、炎症指标、中医证候积分的变化及复发情况,为客观评价其临床疗效和安全性提供临床依据。方法:本研究收集2020年6月至2021年6月期间在秦皇岛市中医医院肺病科门诊及病房就诊,并且符合诊断标准和纳入标准的患者80例。将80例患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予盐酸氨溴索片治疗(1个月为1疗程,共3个疗程)。治疗组在口服氨溴索片的基础上加服宣痹汤化裁并配合穴位埋线治疗(1个月为1疗程,共3个疗程)。于治疗前后分别记录肺功能指标,炎症指标,中医证候积分进行疗效评价,于治疗后3个月进行随访,记录复发人数并计算复发率。观察结束后选用软件SPSS25.0进行统计数据分析,从而综合评价宣痹汤化裁与穴位埋线联合氨溴索片治疗支气管扩张缓解期(脾虚湿盛型)的临床疗效。结果:1.一般资料比较:两组患者性别、年龄、病程比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.肺功能(FEV1/FVC)比较:两组治疗前后肺功能(FEV1/FVC)组内比较,均有显著统计学差异(P<0.01),提示两组均有改善肺功能的作用;治疗后两组组间比较,统计学差异显著(P<0.01),说明治疗组在改善肺功能方面优于对照组。3.炎症指标比较:两组治疗前后白细胞计数、C反应蛋白、中性粒细胞比值组内比较,均有显著统计学差异(P<0.01),提示两组治疗均能降低气道炎症;治疗后两组组间比较,白细胞计数和中性粒细胞比值差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白统计学差异显著(P<0.01),说明治疗组在降低气道炎症上优于对照组。4.中医证候积分比较:总疗效比较:治疗组总有效率为89.47%,对照组总有效率为68.42%,两组疗效比较统计学差异显著(P<0.01),说明治疗组有效率高于对照组。两组治疗前后组内比较,咳嗽、咳痰、倦怠乏力、便溏、食少纳呆、湿啰音、胸闷气短症状积分与治疗前比较均有显著统计学差异(P<0.01),说明两组均有改善临床症状的作用。治疗后两组组间比较,咳嗽、胸闷气短、便溏、咳痰、倦怠乏力、食少纳呆症状积分差异有统计学意义(P<0.05),湿啰音症状积分统计学差异显著(P<0.01),说明治疗组在改善临床症状上优于对照组,尤其在改善湿啰音症状上更为突出。5.复发率比较:两组治疗结束后3个月复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组的复发率低于对照组。6.安全性观察:两组患者在治疗过程中未出现恶心呕吐等胃肠不良反应和副作用,治疗前后各安全性指标均在正常范围内。结论:宣痹汤化裁加埋线联合西药氨溴索片治疗与单纯运用西药治疗比较,可更有效改善支气管扩张缓解期(脾虚湿盛型)患者的肺功能情况,控制气道炎症,降低中医证候积分,缓解患者的临床症状,减少临床复发情况;整个临床观察过程中,两组患者未出现异常的安全性指标及胃肠的不良反应,疗效优于对照组,具有较好的临床应用与推广价值。
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