百会压灸结合程氏手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

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研究目的:椎动脉型颈椎病,英文全称为 vertebral artery type of cervical spondylosis,简称为CSA,属于临床各类颈椎病中的常见类型,而且复发率也相对较高,严重降低患者生活质量,为患者本人及其家庭都带来沉重的负担。随着现代社会发展,长时间低头使用智能手机等现代设备、不规范坐姿等不良生活方式的广泛蔓延,本病近年来呈多发、年轻化趋势,危及到越来越多患者。为了向制定CSA的规范化中医治疗方案提供高质量的循证医学证据,本研究旨在通过合理指标来全面量化评估百会压灸结合程氏手法治疗CSA的疗效。研究方法:将符合条件的CSA患者通过单盲法,随机分入治疗组和对照组,每组各30例,共60例。治疗组采用的治疗方式为百会压灸结合程氏手法,对照组单独采用程氏手法治疗,两组均给予合适的生活细节指导。实验过程中分两个时段(治疗前、治疗后)分别进行眩晕症状和功能评估表、简易McGill疼痛量表评分,并详细记录相关数据。评分初步结果使用Excel建立数据库后,选用如SPSS19.0等统计软件进行数据统计分析,并根据结果作出合适描述分析。研究成果:治疗前,百会压灸结合程氏手法组、单纯程氏手法组在性别、年龄、病程、颈性眩晕症状与功能评估量表、简化McGill疼痛询问量表评分,经分析均无统计学意义,说明两组的各项资料具有可比性。经过三周的治疗后,颈性眩晕症状与功能评估量表得分比较显示:百会压灸结合程氏手法组和单纯程氏手法组的眩晕、头、颈肩部疼痛症状均有不同程度的好转,且百会压灸结合程氏手法组的临床疗效在眩晕、头痛、生活及工作能力、心理及社会适应等方面的症状改善比单纯程氏手法组明显,在颈肩痛方面两组比较不明显。但在总体疼痛评价方面,简化McGill疼痛询问量表得分比较显示:百会压灸结合程氏手法组的总体疼痛改善明显好于单纯手法组。可见两种治疗手段都能对椎动脉型颈椎病起到一定疗效,但是在手法的基础上结合百会压灸,可以更好得改善局部症状,从而促进颈部功能的恢复。研究结论:通过本次临床研究表明,单一的程氏推拿手法便是一种对椎动脉型颈椎病有一定临床疗效的治疗方案。但是百会压灸结合程氏手法治疗方案则在单一手法治疗的基础上拓展了治疗层次,显著提升治疗效果,是一种安全清洁,易于推广的新型治疗方案,为中医治疗CSA的临床研究提供新的思路,也为制定中医规范化治疗CSA提供有水平的循证医学证据。
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