基于关联规则及熵聚类探讨弱精子症的用药规律

来源 :河南中医药大学   | 被引量 : 0次 | 上传用户:snesw
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:精子活力低下是男性不育症发病的重要原因,传统中医药论治弱精子症的经验亟需被挖掘和利用。本研究借助于挖掘名医经验的特色软件“中医传承辅助系统(V2.5)软件”,总结和分析河南省中医院生殖男科治疗弱精子症的用药规律及经验,为临床治疗弱精子症提供客观依据。
  方法:通过河南省中医院门诊信息系统收集本院生殖男科副主任及以上职称医师2017年1月至2019年1月诊疗的弱精子症处方共380首,在中医传承辅助系统(V2.5)软件输入患者个人基本情况、病史资料及医嘱方剂,统计分析患者证候类型分布情况、症状频数、处方中的药物使用频数、药物性味归经等基本信息,运用软件中关联规则、熵聚类的特色数据分析方法,对所录处方进行组方规律分析,挖掘科室治疗弱精子症的用药规律。
  结果:通过对380首弱精子症处方分析,总结出河南省中医院生殖男科治疗弱精症的用药规律及治疗经验:1.本病常见证型为肾阳不足证(24.47%)、肾虚湿热证(21.32%)、脾肾两虚证(17.89%)。2.本病常见症状以“腰酸”、“腰痛”、“疲乏”“畏寒”、“早泄”、“阳痿”构成的肾虚症状群最多,其次为“精液稠粘”、“阴囊皮肤潮湿”、“尿黄”构成的湿热症状群,“精索静脉曲张”、“会阴坠胀”、“睾丸刺痛”构成的血瘀症状群、“口干”、“梦多”、“盗汗”构成的阴虚症状群。3.所用药物的药性中“四气”使用频率最高为温性(46.42%)、其次为平性(25.38%)和寒性(23.10%);“五味”使用频率最高为甘味(44.60%)、其次为辛味(25.00%)和苦味(20.96%);“归经”以肝经、肾经、脾经为主。4.常用药物分类包括活血类药物:丹参、牛膝、川芎、牡丹皮、川牛膝、赤芍、皂角刺、路路通、土鳖虫、当归、水蛭,使用频数928次,占药物总频数17.39%;补肾阳类药物:淫羊藿、巴戟天、仙茅、韭菜子、鹿角霜、续断、盐杜仲、锁阳,使用频数911次,占药物总频数17.07%;补肾精类药物:菟丝子、盐车前子、枸杞子、覆盆子、沙苑子,使用频数891次,占药物总频数16.70%;益气类药物:黄芪、红景天、党参,使用频数480次,占药物总频数8.99%;健脾类药物:茯苓、白术、炒白术、山药,使用频数393次,占药物总频数7.37%;清热类药物:蒲公英、金银花、连翘、败酱草、野菊花,使用频数355次,占药物总频数6.66%;理气类药物:香附、陈皮、延胡索、桂枝、乌药,使用频数306次,占药物总频数5.74%;补肾阴类药物:熟地黄、黄精、山茱萸、五味子,使用频数270次,占药物总频数5.07%;利湿类药物:薏苡仁、泽泻,使用频数119次,占药物总频数2.23%。5.药物组合模式以填肾精与补肾阳、补肾与益气、补肾与活血、清热与补肾、补肾与健脾、行气与活血的组合原则多见,如①菟丝子-淫羊藿;仙茅-淫羊藿;②菟丝子-黄芪-淫羊藿;③菟丝子-川芎-丹参-淫羊藿;牛膝-淫羊藿;④蒲公英-盐车前子;菟丝子-蒲公英-盐车前子;菟丝子-金银花-黄芪;⑤菟丝子-炒白术-淫羊藿-茯苓;⑥桂枝-路路通。6.最终得到治疗弱精子症的11味核心药物,分别为仙茅、巴戟天、淫羊藿、覆盆子、菟丝子、枸杞子、黄芪、牛膝、丹参、茯苓、盐车前子。7.通过软件分析得到川芎、牛膝、韭菜子、仙茅、覆盆子、巴戟天,淫羊藿、川牛膝、香附等20组治疗弱精子症的核心处方及炒山楂、神曲、鸡内金、清半夏,白芍、柴胡、紫石英、合欢皮、薄荷等10组候选新处方。
  结论:河南省中医院生殖男科治疗弱精子症药物药性“四气”以温性、平性、寒性为主,“五味”以甘味、辛味、苦味为主,“归经”以肝、肾、脾经为主,其功能主要分为补肾阳、填肾精、补肾阴、活血、补气、补脾、清热、利湿、理气,药物组合模式有填肾精-补肾阳、补肾-益气、补肾-活血、补肾-清热、补肾-健脾、理气-活血、清热-利湿,核心药物有仙茅、巴戟天、淫羊藿、覆盆子、菟丝子、枸杞子、黄芪、牛膝、丹参、茯苓、盐车前子。
其他文献
红黏土是一种特殊粘性土,具有高液限、高孔隙比、高强度、低压缩性等特点,湿胀干缩、易产生干缩裂缝使得其具有不良的工程特性。我国红黏土广泛分布在南方多雨区域,道路工程施工建设期需要解决红黏土因降雨、干湿循环作用引起的工程问题。同时,随着我国红黏土地区的基础设施建设正不断加快,红黏土边坡发生垮塌、滑坡,路基开裂、不均匀沉降等时有发生。因此,对红黏土干湿循环作用下的力学特性及强度演化规律进行研究具有重要意
学位
近年来,随着我国公路建设规模的日益扩大,高速公路不可避免地要经过一些特殊地基,如泥炭土地基等。泥炭土孔隙比较大、含水量极高,以至于压缩性很大并且次固结变形量较大,因此在泥炭土地基上填筑路堤后的路堤沉降量尤其是工后沉降很大,对工程造成很大的影响,需要对泥炭土的沉降特性做更深的研究。鉴于此,本文依托国家自然基金项目“路堤下泥炭土地基的固结机理及沉降计算方法研究”,利用室内试验和数值模拟的方法,对路堤下
学位
白城发电公司是吉林省第一批"上大压小"电站项目,也是吉林省总装机容量和单机容量最大的火力发电厂之一,该项目筹建于2007年9月11日,一期工程建设规模2×660MW超临界空冷机组,两台机组分别于2010年9月和10月正式进入商业运行。白城发电公司采用扁平化的新管理体制,下设7个部室,即:行政部、党委工作部、发电部、设备部、燃料管理部、计划经营部、财务部、安全总监办公室,现有员工350人其中管理人员
铜是浮游植物必需的微量金属元素之一,在光合作用、呼吸作用以及抗氧化过程中起到重要作用,但高铜浓度也会产生毒性作用。海水表层温度持续升高将直接影响浮游植物的生长,同时也会影响到铜浓度以及生物利用性,进而改变铜对浮游植物的影响。本文设置两个温度(20℃和25℃)和五种铜浓度(0、19.6、160、800和8000nM),探究温度和铜共同对假微型海链藻(Thalassiosirapseudonana)的
浮游微藻和细菌占据海洋中大部分生物量,这些微生物共同驱动着海洋的生物地球化学循环。甲藻是二甲基巯基丙酸内盐(dimethylsulfoniopropionate,DMSP)的主要生产者。而DMSP是海洋细菌代谢过程中碳和硫的主要来源,海洋细菌可以将其分解成二甲基硫化物等产物,这些产物在影响海洋生物行为和气候方面具有重要作用。  本研究针对海洋中甲藻产生的DSMP可能对藻际细菌群落组成产生影响这一科
学位
练江是粤东地区的第三大河流,但是由于常年的污染,练江流域已经现已经成为了广东省污染最严重的河流,且练江生态系统功能严重退化,水体自净能力基本丧失。练江流域水系复杂,人口密度大,小规模的农业种植和中小型产业密集。流域的面源污染主要来自生活污水、养殖废水和农田的地表径流,大部分区域的主要水环境问题是富营养化。流域的主要点源污染来自于印染废水,由于流域内纺织印染企业密集,且部分企业废水处理设施落后,废水
学位
随着我国经济的快速发展,城市无序蔓延、城市居住环境恶化、城市能源需求持续增长等问题不断出现。建筑能耗是除交通能耗、工业能耗以外的第三大能源消耗主体,而建筑采暖、制冷能耗又是建筑能耗的主要组成部分,建筑节能越来越受到国内外学者和建筑师们的关注。城市空间形态对建筑能耗具有重要的影响作用,优化城市空间形态对降低建筑能源需求具有显著意义。国内外关于城市空间形态对交通能耗的影响已有较多实证研究,并取得了较丰
学位
一直以来,受到现有材料的耐腐蚀性限制,烟囱内壁的腐蚀问题长期不能得到有效解决。钛耐腐蚀性能强,通过向涂料中添加钛对现有烟囱内壁防腐蚀材料配方进行优化,可望开发出适用于烟囱内壁的新型钛基防腐涂料。本文采用球磨的方式对钛粉进行改性,同时研究了球料比、球磨转速、球磨时间以及分散剂含量对钛粉最佳制备工艺的影响。并确定初级配方后,为保证耐酸性能得到提升的同时,尽可能优化涂料其他性能,采取无机粒子负载缓蚀剂的
本研究以4头安装永久瘤胃瘘管的徐淮山羊为试验动物,采用体外发酵试验研究不同精粗比培养底物对瘤胃细菌与原虫之间含氮物质微循环的影响规律。试验设置精(玉米-豆粕):粗(羊草)分别为A(1∶9);B(3∶7);C(5∶5);D(7∶3)的四种比例日粮,研究不同精粗比日粮条件下,瘤胃发酵特性、原虫种群变化以及瘤胃原虫对细菌的吞噬率和吞噬量的影响。研究表明:  ⑴随着底物中精料比例的增加,细菌产量有增高趋势
学位
目的:观察通络三生饮治疗痰瘀互结型癌性疼痛的临床疗效。为运用中西医结合治疗中重度癌性疼痛提供一定的临床依据。  方法:选取符合纳入标准的癌性疼痛患者74例,采用单盲、随机对照的前瞻性方法,将患者分为治疗组(治疗中脱落3例,共34例),对照组(治疗中脱落3例,共34例)。其中对照组在滴定吗啡剂量后,给予硫酸吗啡缓释片;治疗组在对照组基础上,涂擦通络三生饮。14天为1个疗程,治疗期间,出现爆发痛,立即
学位