高尿酸血症一般定义男性和绝经后女性的血尿酸>420μmol/L,绝经前女性血尿酸>375μmol/L时为高尿酸血症。过去人们一直认为高尿酸血症对人体的主要影响是尿酸盐结晶沉积在关节及肾脏而发生的相应病变,近年来研究表明,高尿酸血症与代谢综合征关系密切,代谢综合征是伴有胰岛素抵抗的一组疾病的集合,它包括高血压、脂质代谢紊乱、糖耐量异常、中心性肥胖、微量的蛋白尿等代谢异常,而这些代谢异常均与粥样硬化、心脑血管疾病的发生、发展相关,积极寻求安全、有效的控制尿酸水平对于以动脉粥样硬化为基础的冠心病的预防、预后改善有重大意义。目前中西医针对降血尿酸的研究进展较快,但难免存在自身发展的弊端。西医临床上常采用口服别嘌呤醇、丙磺舒等药物进行治疗,但长期服用该类药物常会产生一些较重的毒副作用,停药后血尿酸极易反跳,远期疗效差；中医治疗高尿酸血症方法多样,但部分患者难以接受中药口味、胃肠刺激和中药煎药的麻烦等使得患者服药的依从性差,难以坚持服药。针灸治疗高尿酸血症疗效肯定确切,与西药相比无肝肾损伤等毒副作用,较中(成)药对胃肠刺激小,且能有效改善高尿酸血症患者的中医症候,显示出其独特的优势。高尿酸血症属中医学“痰浊”、“瘀血”范畴,本课题研究认为该病属本虚标实,以脾肾两虚为多见；标实为主者,常以瘀血、水湿、痰浊、湿毒等为多。痰瘀互结是高尿酸血症的重要病机,化痰祛瘀是高尿酸血症的重要治法。刺血治疗高尿酸血症是在总结前人运用针灸治疗高尿酸血症的经验基础上产生的,与体针、耳针、气功及推拿等其他非药物疗法相比,刺血疗法能降低血液黏滞度,对血液成分进行良性调节,并刺激血管引起血管平滑肌细胞复杂的信号传导变化,其活血祛痰的功效,适用于痰瘀互结型病症。本研究旨在观察刺血疗法对痰瘀互结型高尿酸血症的临床疗效。本论文分文献综述与临床研究两部分。文献综述共两篇,第一篇回顾总结了近十年来现代医学对高尿酸血症的研究进展,探讨了血尿酸水平异常与代谢综合征的密切关系,认为调血尿酸水平是防治粥样硬化、心脑血管疾病的重要而有效的方法。第二篇综合分析了近十年来中医药从痰瘀论治高尿酸血症的理论基础及治疗方法,并概述了痰瘀与高尿酸血症相关研究。临床研究部分目的：通过刺血疗法治疗高尿酸血症,并与西药别嘌呤醇片进行随机对照观察,评价其临床疗效,探讨安全有效治疗高尿酸血症的方法,为临床多手段治疗高尿酸血症提供依据。方法：将65例确诊为痰瘀互结型高尿酸血症的患者,按照随机分组的原则,分为泻血组33例,药物组32例。在基础治疗的同时,泻血组取委中、委阳、足三里,阳陵泉,阴陵泉、丰隆其中4个穴位进行刺络泻血治疗；药物组予别嘌醇片20mg Qn进行药物治疗。分别于治疗前后观察血尿酸、临床症状、血流变等指标的变化,并进行治后安全性检测,记录不良反应。最后统计分析临床疗效及安全性。结果：两组在性别、年龄、病程、体重指数、病情、伴随疾病等临床一般性资料方面无显著性差异,具有可比性；泻血组调血尿酸水平总疗效率达90.9%,药物组为90.6%,经统计学分析,两组调血尿酸水平总疗效相当,无显著性差异(P>0.05);但在中医症候的改善方面,治疗组明显优于药物组(P<0.05)；研究过程中,未见严重不良反应,治疗前后血、尿常规、肝肾功能检查无明显变化。结论：刺络泻血疗法是治疗痰瘀互结型高尿酸血症的一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。