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目的：评价凸侧肋骨角有限切除对青少年特发性脊柱侧弯“剃刀背”畸形的矫正效果及其相关并发症。方法：回顾性分析昆明医科大学第二附属医院骨科2008年1月～2012年6月接受脊柱畸形矫形手术治疗的65例以胸弯及胸腰弯为主的青少年特发性脊柱侧弯畸形患者的临床资料,按是否行胸廓成形术及其手术方式分为三组：N-T组仅行脊柱畸形矫形而未行胸廓成形术,共30例,其中男10例,女20例；C-T组行脊柱侧弯畸形矫形术,同时Ⅰ期行传统胸廓成形术,共17例,其中男5例,女12例；CSCA-T组行脊柱侧弯畸形矫形术,同时Ⅰ期行凸侧肋骨角有限切除胸廓成形术,共18例,其中男2例,女16例。比较三组患者术前的一般资料,并将整个手术分为二期：第一期即手术开始至唤醒实验完成时,第二期为唤醒实验完成后至手术完成时。统计三组患者总的手术时间及出血量,各期手术时间、出血量。统计手术并发症情况及术后恢复情况等。比较三组患者术前、术后主弯Cobb角、“剃刀背”畸形的高度,比较三组患者术前、术后、术后3月,术后6月,术后1年,术后2年的肺功能指标。以SPSS17.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验及方差分析,计数资料采用X2检验及秩和检验。结果：两组患者术前一般资料无统计学差异(p>0.05)；三组患者的总手术时间、总出血量及第二期手术时间及出血量无统计学差异(p>0.05),三组患者术后恢复情况方面无统计学差异(p>0.05)；三组患者在手术术后并发症方面无统计学差异(p>0.05)；三组患者术前术后脊柱畸形主弯Cobb角的改变率无统计学差异(p>0.05)；CSCA-T组、C-T组患者的“剃刀背”畸形矫正效果较N-T组患者好(p<0.05)；CSCA-T组与C-T组患者,其“剃刀背”畸形矫正效果无明显差异(p>0.05)；在肺功能检查方面：三组患者在术前无统计学差异(p>0.05),N-T组患者术后肺功能较术前无明显变化(p>0.05)；CSCA-T组与C-T组患者在术后较术前差(p<0.05),术后3月、术后6月肺功能逐渐恢复。结论：胸廓成形术较仅行单纯脊柱畸形能更好地矫正患者的“剃刀背”畸形,但二者在患者的术前与术后畸形的主弯Cobb角改善率方面无明显差异,行凸侧肋骨角有限切胸廓成形术的患者术后出现短时间的肺功能降低,一段时间后可恢复至术前水平其围手术期并发症小且可控,不会对患者产生较大影响。较仅行后路侧弯矫形并一期自体髂骨取骨植骨融合者并未增加额外手术时间及出血量。