目的 研究大肠癌血清蛋白质谱的变化,从而筛选特异性蛋白标志物。方法 利用IMAC3蛋白质芯片和SELDI-TOF质谱技术,检测146例结直肠癌患者,62例正常人,32例良性疾病患者血清中的蛋白质相对含量并对64例大肠癌病人和40名正常人的血清蛋白质谱进行分析。获得的蛋白质谱采用Ciphergen公司的Biomarker Wizard和Biomarker Pattern软件分析。结果146例患者与62例正常人及32例良性病患者的血清蛋白质在质荷比为4467Da至15122Da间有十个蛋白质含量有显著差异。其中146例结直肠癌患者中有142例患者被正确分组,62例正常人和32例良性病患者均被正确识别,准确率为98.33%(236/240)。通过对大肠癌术前血清与正常人组血清蛋白质谱分析发现共有19个蛋白质表达量有明显差异。并获得分子量为5972.67Da、5927.21Da、6113.48Da、5908.55Da和4292.51Da这5个蛋白质组成的模板,可将大肠癌与正常人正确分组,其正确分组率分别为97.5%(56/64)和80%(32/40)。术后血清蛋白质谱中,原高表达的蛋白质明显下调。结论 结果表明通过大肠癌手术前后及正常对照血清中蛋白质谱的比较,筛选得到用以诊断大肠癌的特异性蛋白标志物并用以预后的判断。SELDI-TOF蛋白质芯片技术为建立蛋白质模板从而早期诊断大肠癌提供了可靠的技术平台。