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【目的】:在2004年实验的基础上,继续探讨常温下不同缺血时间窗猴脑选择性超深低温断血流复苏的变化。研究脑选择性超深低温断血流对猴脑组织及细胞生化代谢的影响,以进一步探明脑选择性超深低温技术的有效性和安全性。【方法】健康恒河猴15只,随机分为四组:0分钟深低温灌注组(n=4),10分钟深低温灌注组(n=4),15分钟深低温灌注组(n=4),20分钟深低温灌注组(n=3)。常温下临时阻断双侧颈部血管后,通过一侧颈内动脉冷(或常温)灌注,同侧颈内静脉回流,阻断其它颈部血管,建立选择性脑局部体外循环通路,降低脑温至(14~16)℃,60分钟后恢复脑血流,实验动物自然复苏,手术中持续监测生命体征及血流动力学指标变化,术后每周行神经功能缺失评分。于手术前,恢复脑血流后24h、72h、7d分别行常规MRI检查(扫描序列包括T1WI、T2WI),及脑双侧额顶叶近皮质区、双侧基底节区的1H-MRS检查。1H-MRS采集感兴趣区N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyi-aspartate,NAA)、含胆碱复合物(choline,CHO)、肌酸/磷酸肌酸(creatine/phosphocreatine.Cr/Cr2)四种微量代谢物的共振峰及曲线下面积,并对术前及术后不同时点的NAA/(Cr+Cr2)、Cho/(Cr+Cr2)的曲线下面积进行NAA,Cho的相对浓度分析。【结果】:0、10分钟低温灌注组8只均长期成活(2004年实验结果);20分钟低温灌注组3只猴分别于术后3、7、20小时死亡,故未行1H-MRS检测。15分钟低温灌注组(死亡一只除外)常规MRI扫描(T1WI、T2WI)提示脑实质内无异常信号;各部位手术前后不同时点NAA/(C r+PC r)比值比较,双侧基底节区及双侧额顶叶近皮质区NAA/(Cr+Cr2),Cho/(Cr+Cr2)在术前及术后不同时点均有显著性差异(P＜0.05)。10分钟低温灌注组在术前及术后不同时点均无显著性差异【结论】:1H-MRS的定量研究从脑组织生化代谢角度提示脑选择性超深低温可明显提高脑对缺血缺氧的耐受性;10分钟低温灌注组是复苏的黄金时间。15分钟低温灌注组致残率较高,20分钟低温灌注无复苏的可能。