【摘 要】
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目的报道一组应用非对称后髁GenesisⅡ后稳定型假体进行初次全膝置换的短期随访疗效及其技术特点。方法自2005年4月至今,采用非对称后髁GenesisⅡ后稳定型骨水泥全膝假体对65
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目的报道一组应用非对称后髁GenesisⅡ后稳定型假体进行初次全膝置换的短期随访疗效及其技术特点。方法自2005年4月至今,采用非对称后髁GenesisⅡ后稳定型骨水泥全膝假体对65例74膝行全膝关节置换术。原发性膝骨关节炎54膝、类风湿性关节炎16膝、强直性脊柱炎4膝。采用纽约特种外科膝关节评分法(HSS)评估临床疗效,对所有随访患者进行影像学测量和评估,并对所有患者均进行股四头肌肌力的肌电图随访以观察股内侧肌和伸膝装置的功能恢复情况。结果59例67膝获得有效随访,1例死亡,5例失访,平均随访时间为18个月。HSS评分术前为55.4分,术后为86.5分;术后活动度为108°,平均较术前改善20%,术前术后及活动度无显著性差异,HSS评分有显著性差异(p＜0.05)。1名患者术后出现浅表感染和膝关节粘连,行清创和膝关节松解。在术后第3个月或第4个月时大部分患者的股四头肌肌力恢复到术前水平或略有增高。在最近一次随访中未发现有膝前痛和关节不稳等并发症,影像学上无假体松动表现,胫骨近端截骨内外翻角度均在3°内。结论使用非对称后髁GenesisⅡ后稳定型假体的短期疗效满意。在减轻和消除术后膝前痛方面有明显的优势,其术后膝前痛明显改善。远期疗效尚需进一步观察。
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