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目的:通过观察温肾通痹方联合西医临床基础方案治疗痛风性肾病(脾肾阳虚、浊瘀阻滞型)的临床疗效,为临床缓解痛风性肾病患者症状及延缓肾功能进展,提供临床思路与依据。方法:将来源于2017年3月至2018年3月甘肃省中医院肾病科住院部及门诊确诊为痛风性肾病且中医辨证为脾肾阳虚、浊瘀阻滞证型的患者70例,按随机对照的原则分为治疗组和对照组各35例。在两组均给予西医临床基础治疗的同时,治疗组给予温肾通痹方和苯溴马隆片,对照组给予苯溴马隆片,4周为1疗程,共3个疗程,治疗结束后对治疗前、治疗后两组患者中医证候积分、血尿酸、24h尿蛋白定量、尿NAG酶、血清胱抑素C、血肌酐、血尿素氮的数据进行统计学处理及分析。结果:(1)治疗组患者中医证候疗效总有效率87.9%,对照组中医证候疗效总有效率67.6%。(2)两组患者治疗前比较:主要中医证候积分比较差异均无统计学意义(P>0.05),提示具有可比性。主要西医指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),提示具有可比性。(3)两组患者治疗前后比较:治疗组患者耳鸣治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),其余指标治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);对照组耳鸣、腰脊冷痛、肢体困重、口中黏腻、肌肤甲错治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05),其余指标治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组各西医指标治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);对照组血肌酐、尿素氮差异均无统计学意义(P>0.05),其余指标治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)两组患者治疗前后差值比较:治疗组腰脊冷痛、肢体困重、口中黏腻、肌肤甲错指标改善情况优于对照组;治疗组关节疼痛、关节功能、浮肿、尿频、夜尿增多、腰部受限、疲倦乏力指标治疗后降低幅度均大于对照组。治疗组血肌酐、尿素氮指标改善情况优于对照组;治疗组血尿酸、24h尿蛋白、尿NAG酶、Cys-C指标治疗后降低幅度均大于对照组。结论:温肾通痹方可以改善患者临床症状,显著降低血尿酸、24h尿蛋白定量、尿NAG酶、血清胱抑素C,有所改善血肌酐、血尿素氮的水平,说明温肾通痹方对本病有较好疗效,且具有较理想的临床安全性。