远近配穴与局部配穴对肿瘤患者化疗后恶心呕吐的临床疗效研究

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wq446395427
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  评价电针对于肿瘤患者化疗后恶心呕吐的作用,比较远近配穴与局部配穴在治疗肿瘤患者化疗后恶心呕吐的效果,为临床上针灸配穴提供临床依据;同时为针灸治疗化疗后恶心呕吐提供临床依据。  方法:  采用随机对照试验,应用中国中医科学院临床评价中心提供的中央随机系统(网络版)平台进行随机,入组病例数为120例,随机分为四组,分别是对照组,中脘加内关组、中脘加足三里组以及中脘加上脘组,每组30例。对照组采用临床常规止吐方案,即依据美国临床肿瘤学会临床实践指南推荐的5-HT3拮抗剂联合地塞米松治疗,5-HT3受体拮抗剂予雷莫司琼或托烷司琼。针刺组在临床常规止吐方案的基础上分别给予电针中脘配内关、中脘配足三里以及中脘配上脘治疗,每日1次,从化疗第1天开始连续治疗4天。  主要疗效评价指标选择恶心、呕吐的发生率,从化疗第0天评价至第21天,恶心、呕吐的分级,从化疗第0天开始至化疗第5天,以及化疗第21天;次要疗效指标选择便秘、腹泻分级,分别于化疗第0天、5天、21天进行评价。恶心呕吐分级采用国际通用的Common Terminology Criteria Adverse Events(CTCAE)量表中分级评价标准进行评价。安全性评价主要记录针刺不良反应的具体情况。  结果:  主要疗效指标结果:  恶心发生率:在化疗第4天、第5天四组间差异具有统计学意义(P<0.05),中脘加足三里组优于其他各组。  恶心分级:在化疗第4天、第5天四组间差异具有统计学意义(P<0.05),中脘加足三里组、中脘加内关组恶心症状轻,主要发生1级和2级恶心;中脘加上脘组和对照组恶心症状较重,除发生1级和2级恶心外,还有部分病例发生3级恶心。  恶心发生率和恶心分级自化疗第0天连续至化疗第21天的变化趋势显示:中脘加足三里组疗效最佳。  呕吐发生率:在化疗第4天、第5天四组间差异具有统计学意义(P<0.05),中脘加内关组优于其他各组。  呕吐分级:在化疗第4天、第5天四组间差异具有统计学意义(P<0.05),中脘加内关组(A组)、中脘加足三里组(B组)、中脘加上脘组(C组)主要发生1级、2级呕吐,症状较轻;对照组发生1级、2级呕吐及少量的3级呕吐,症状较重。  呕吐发生率和呕吐分级自化疗第0天连续至化疗第21天的变化趋势显示:化疗第1天(急性期)三个电针组疗效均优于对照组,化疗第2~5天(延迟期)中脘加内关组最优,中脘加足三里组疗效一般,中脘加上脘组、对照组疗效最差。次要疗效指标结果:  便秘、腹泻分级:化疗第0天、第5天、第21天,便秘、腹泻分级无统计学差异(P>0.05)。  安全性评价:有2例出现了程度较轻的针刺不良反应。  结论:  远近配穴治疗化疗后恶心呕吐优于局部配穴。  中脘加足三里组对于化疗后恶心发生率及恶心分级疗效最佳。  中脘加内关组对于化疗后呕吐发生率及呕吐分级疗效最佳。
其他文献
摘 要: 语言负迁移是英语学习过程中的一大障碍,其根源是母语与目的语之间的文化背景和思维方式不同。它主要表现在语音、词汇和句法三大方面。加强母语与目的语语言体系的比较、注重两种语言文化背景的对比分析、课堂上恰当使用母语能够有效地减少语言负迁移。  关键词: 英语教学 语言负迁移 对策    语言迁移是学术界倍受关注的课题,诸多社会语言学家对其进行了探究。语音、词汇、语法及语义都因使用者及其使用范围
目的:结合祖国医学理论,对失眠的病因病机,治疗用药及自拟交通心肾方治疗火眠的疗效及作用机理进行临床研究。 方法:本文以天王补心丹治疗作为对照组,以自拟交通心肾方治疗为治
知识是能力的载体,是技能和能力形成和发展的前提。因此,我在高三复习迎考过程中,注意语言基础知识的教学,尤其注意词汇复习。许多学生阅读理解速度慢,正确率低,主要是因为单词不过关,达不到高考大纲的要求。在多年的复习备考中,我逐渐摸索出了一些词汇复习方法。  一、重视语音,过拼读关  许多学生到高三了,连英语音标都认不全。这不但造成学生发音不准,而且使学生记忆单词有很大困难。因此每当我接手一个新班,都要
近年来,随着网络的发展,网上购物称为人们便捷的消费方式。所以伴随于此出现的淘宝网店也越来越多。对于初入网店的新手们来讲,如何增加店铺的浏览量,进而增大进店的成交转化
在英语教学中,词汇的教学一直是一个重点,也是一个难点,是整个教学环节中最为基础和必须的部分。然而在现实的教学中却在词汇特别是词组上存在一些问题。  问题1:由于词组数量相对较少,没有引起教师的足够重视,平时将大量的时间花在了语法练习和阅读上。对于词组的教学无非是“上课划,课后抄,回家背,课堂再默写”的模式。学生在短时间内是记住了,可是过不了几天就忘得差不多了。于是教师把上述模式再重复一遍,结果教与
课堂教学是教学的基本途径,也是学生获取信息、锻炼提高多种能力和养成一定思想观念的主要渠道。其有效性是使教学目标落到实处,使教学过程民主化、科学化、互动化,使教学主题和能力得到提高。  在实际英语教学中,每个英语教师应不断地思考,教师的言语是否是多余的?教师设置的问题是否有效?教师的课堂教学及学生的学习是否能达到最佳的效果?由此可见,我们在课堂教学中还是存在许多无效的或低效的教学行为。为此,教师应有
英语课堂离不开交互活动,而传统的英语课堂教学模式在很大程度上忽视了师生在教学过程中的多边、多层的交互作用,忽视了学生既是课堂学习的主体,又是自身发展的主体,也忽视了英语作为一种交际工具的本质。英语作为一门语言工具,旨在培养学生英语综合运用能力的形成,而这一能力的形成是建立在学生的语言技能、语言知识、情感态度、学习策略和文化意识等素养的整合发展的基础之上的。《英语课程教学要求》明确指出:“学校英语的
网商银行创立据新京报3月20日报道,19日,网商银行在杭州召开创立大会和首次股东大会,不过蚂蚁金服表示“这并不代表正式成立”。此前3月16日,阿里巴巴主席马云在德国演示了蚂
由于种种原因,在我们的英语教学过程中,普遍地存在两极分化现象。如何采取有效策略,帮助后进生加快前进的步伐,提高学习效益,尽可能缩小差距,一直是困扰在我心头的难题。后进生的成因是多方面的,有家庭的,有社会的,有智力的,有先天的,也有后天的,但大部分是后天形成的。在十几年的教学过程中,我发现后进生的成因很复杂,但从他们身上表现出来的特点,我归纳起来,大致如下:  一、后进生的成因  1.缺乏自信和克服
教育教育激励,就是教育工作者激发学生的动机,调动其积极性和创造性,使其朝着所期望的目标努力前进的过程。教育激励的目的,是激发学生努力学习,积极上进;有时是为了矫正学生的不良行为习惯,使其按激励者所期望的轨道和方向前进。本着这个思路,我在教学中采取了以下的一些措施。  一、鼓励并帮助每位学生制定切实可行的远大目标,督促他们朝着既定的目标奋斗。  一些研究表明,完成同样的学习任务,如果学习者的学习目标