大肠癌辅助化疗临床分析

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大肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,近年来发病率有上升趋势。手术、放疗、化疗等综合治疗是大肠癌的治疗原则。术后给予辅助化疗可以提高疗效,延长患者生存期。近年来,新一代分子靶向药物的问世和与化疗药物的联合应用更使大肠癌的治疗取得了长足进步。本文回顾性分析我科2002年6月~2004年5月间收治的行大肠癌根治术后施行辅助化疗的资料完整的病例85例,比较三种化疗方案希罗达+奥沙利铂、5-Fu+LV和5-Fu+LV+羟基喜树碱方案的疗效及不良反应,得出如下结论:1、希罗达+奥沙利铂方案较5-Fu+LV方案和5-Fu+LV+羟基喜树碱方案能提高大肠癌患者术后2年、3年总生存率和3年无瘤生存率,差异有显著性。5-Fu+LV+羟基喜树碱方案与5-Fu+LV方案疗效无明显差异。2、对于Ⅲ期大肠癌患者希罗达+奥沙利铂疗效优于5-Fu+LV方案和5-Fu+LV+羟基喜树碱方案;对于Ⅱ期患者各方案疗效有待进一步观察。3、希罗达+奥沙利铂严重不良反应发生率低于另两种化疗方案,安全性良好。4、年龄≥65岁老年患者总体上可耐受化疗。
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