山西省胃肠道间质瘤临床流行病学调查

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 7次 | 上传用户:hong2007quan
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目的了解山西省胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor)临床流行病学特征。方法全面收集山西省2008年1月1日到2011年12月31日山西省胃肠道间质瘤病例及可疑胃肠道间质瘤病例,所有病例均切取白片由山西省肿瘤医院病理科分析诊断,获得的数据利用SPSS软件描述统计分析。结果2008年1月1日到2011年12月31日共发现GIST病例518例。其中2008年发现72例,发病率为2/百万。2009年发现146例,发病率为4.1/百万。2010年发现147例,发病率为4.1/百万。2011年发现153例,发病率为4.3/百万。根据人口普查数据计算2008年中国年龄标化发病率2/百万,世界年龄标化发病率为1.45/百万。2009年中国年龄标化发病率3.6/百万,世界年龄标化发病率为2.7/百万。2010年中国年龄标化发病率3.5/百万,世界年龄标化发病率为2.7/百万。2011年中国年龄标化发病率3.6/百万,世界年龄标化发病率为2.8/百万。患者均为汉族,男女性别之比为1.03:1。发病年龄24-85岁,中位年龄58岁。太原96(19.8%),长治78(16.1%),晋中63(13%)发病例数较多。GIST发病在消化道占89.8%。好发部位依次为胃、小肠,、结直肠、食管。胃肠道外占10.2%,包括肠系膜、大网膜、腹膜后等。组织细胞形态梭型细胞型78.1%、上皮细胞型占8.9%、混合细胞型占13%。肿瘤大小主要集中于2-5cm和5-10cm两个区段,分别为141(33.3%)和130(30.7%)。病程大多在半年以内,农民居多。症状大多表现为腹痛、腹胀、消化道出血、少部分有恶心呕吐症状。结论胃肠道间质瘤是一种散在分布并且发病率很低的疾病,发病率呈逐年增加的趋势。山西省发病率低于欧美国家报道的发病率,我们所统计的发病率可能是被低估了的。目的最近关于胃肠道间质瘤以及它的的发病机制的研究进展,使得诊断标准重新修订,并且推动了分子靶向治疗的进展,新的治疗方法的选择需要更精确的有关GIST的发病率,分布情况,临床表现,预后因素的信息。方法收集山西省2010年1月1日到2010年12月31日山西省内诊断为胃肠道间质瘤的病例及可疑胃肠道间质瘤病例,所有病例均切取白片由山西省肿瘤医院病理科分析诊断,获得的数据利用SPSS软件描述统计分析。结果山西省2010年发现GIST病例147例,发病率为4.1/百万。各个地区发病率不同,太原最高6.0/百万,吕梁最低2.4/百万。在胃肠道间质瘤的患者中,男女之间发病无统计学意义。年龄在29-85岁分布,中位年龄56.8岁,GIST的发病率随着年龄的增长而增长,在65-69岁时达到高峰,发病率为22.4/百万。本组患者中胃部95例(66.9%),小肠22例(15.5%),大肠10例(13.3%),食管2例(1.4%),胃肠道外13例(9.2%)。肿瘤大小≤2cm29例(23.2%)(2.1,5)39例31.2%。(5.1,10)38例,30.4%,>10cm,19例,15.2%。其中梭型细胞108例(77.7%),上皮型15例(10.8%),混合型16例(11.5%)。结论GIST还没有被完全的认识,它的发病率,分布情况,临床侵袭性一直都被低估。
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