论文部分内容阅读
目的：类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis，RA)是一类严重危害人类身体健康的自身免疫性疾病，以往研究证实针灸治疗RA在抗炎镇痛，调节免疫功能上有很好的疗效，并发现针灸调节RA免疫功能与某些神经递质有关，可能是通过增加针灸介质—内源性阿片肽，即β-内啡肽(β-Ep)、亮脑啡肽(LEK)的释放，参与免疫功能的调节及镇痛。本实验主要通过对大鼠血浆及组织中β-Ep含量的检测，探索针灸治疗RA在抗炎镇痛、免疫调节方面的β-Ep机制，又为推广艾灸、电针在临床上的应用提供实验依据。方法：将Wister大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组、电针组、艾灸+电针组共5组，每组8只，于大鼠右后足掌皮下注射弗氏完全佐剂(内含卡介苗)0.1ml，造成佐剂性关节炎大鼠(AA大鼠)模型，用艾灸“神阙”穴和电针“昆仑”穴两种治疗方法，观察其对大鼠一般状况、体重、足趾肿胀度(趾围)、痛反应的影响，并以放射免疫方法检测血浆、炎症组织中β-Ep含量。数据统计使用SPSS软件，对各组数据用方差分析进行统计学检验。结果：佐剂性关节炎大鼠足趾肿胀明显，痛阈降低，血中β-Ep含量与正常组相比无明显差异，炎症组织中β-Ep含量升高，治疗组大鼠肿胀基本消退，痛阈升高，血中β-Ep含量升高，炎症组中β-Ep含量进一步增高。且艾灸+电针组疗效明显好于单针单灸组。结论：AA模型组血中接近正常水平的β-Ep和组织中升高的β-Ep不能有效的维持正常水平的免疫功能。艾灸和电针可以通过增加血及炎症局部组织中β-Ep含量，实现对AA大鼠外周镇痛效应和免疫调节作用。炎症局部组织中增加的β-Ep可能来源于两个方面，一方面来源于炎症局部的免疫细胞，针灸促使这些免疫细胞释放β-Ep，另一方面来源于外周血，针灸可促使β-Ep趋向于炎症局部。这些β-Ep可共同作用于炎症局部的感觉神经末梢EOP受体，阻断疼痛信号的传递。本实验还提示在对RA的针灸治疗中，也应采用整体与局部相结合的取穴方法，并且神阙穴应作为提高机体免疫功能的有效穴，在加速RA好转，预防RA复发的治疗中被广泛应用。 前言 类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis，简称RA)是一类严重危害人类身体健康的自身免疫性疾病，其病因不明，病理表现也复杂多样，致残率极高，西医尚无理想的治疗方法。以往的研究证实，针灸治疗RA在抗炎镇痛，调节免疫功能上有很好的疗效。但针灸治疗RA的机理极为复杂，近年来的研究表明针灸调节RA免疫功能与某些神经递质有关，学者们发现：针灸治疗后RA患者血浆中β-内啡肽(β-Ep)、亮脑啡肽(LEK)含量升高，RA模型大鼠炎症组织中β-Ep、LEK经针灸治疗后亦升高，提示针灸可能通过增加针灸介质—内源性阿片肽来调节免疫功能，即通过增加β-Ep、LEK等的释放，参与RA患者免疫功能的调节及镇痛。本实验复制了RA大鼠模型，采用艾灸和电针两种方法，观察AA大鼠一般状况、关节肿胀度(趾围)、痛阈的变化，并以放射免疫方法检测血浆、炎症组织中β-Ep含量，以求进一步探