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目的:
重症急性胰腺炎是由局部病变导致整个机体出现病理生理紊乱的一种疾病,营养治疗是重症急性胰腺炎重要的治疗方法之一。本实验的目的是研究重症急性胰腺炎病人在进行肠内营养后,血浆中18种游离氨基酸浓度的变化,并与肠外营养进行比较,旨在探讨肠内营养在临床治疗中的意义。
方法:
从2007年7月至2008年12月入选30名重症急性胰腺炎患者,随机分为PN组和EN组,另外人选15名年龄匹配、营养正常的健康志愿者作为对照组。所有入选者分别在营养治疗前、治疗后10天采空腹静脉血5ml,采用氨基酸谱测定仪测定其血浆游离氨基酸浓度,并比较EN组与PN组住院天数及住院费用的差别。
结果:
3名EN患者在治疗的过程中因无法耐受肠内营养管的刺激,被排除在研究之外。在营养治疗前,EN和PN组患者血浆氨基酸浓度均显著低于正常对照组(P<0.05),两组间比较无明显差异(P>0.05);营养治疗后,PN组和EN组18种氨基酸均有所升高;EN组蛋氨酸、天冬氨酸(P<0.01)、谷氨酰胺(P<0.05)浓度明显高于PN组,苏氨酸低于PN组(P<0.05);其它14种氨基酸比较未达到统计学差异(P>0.05)。EN组与PN组比较住院天数明显减少(P<0.05),住院费用更低(P<0.05)。
结论:
EN与PN比较是更加安全、有效、经济的治疗重症急性胰腺炎的方法。