【摘 要】
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目的观察肾消化瘀汤联合贝那普利治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾脏疾病(Di abetic kidney disease,DKD)G2A2期患者的临床疗效,明确其应用于临床的有效性与安全性。方法纳入符合标准的就诊于河北省沧州中西医结合医院的72例患者,采用简单随机抽样法分为试验组与对照组各36例;对照组予盐酸贝那普利片口服,试验组在对照组基础上加用中药肾消化瘀汤口服治疗,两组服药疗程均为12周,观察其临床
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目的观察肾消化瘀汤联合贝那普利治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾脏疾病(Di abetic kidney disease,DKD)G2A2期患者的临床疗效,明确其应用于临床的有效性与安全性。方法纳入符合标准的就诊于河北省沧州中西医结合医院的72例患者,采用简单随机抽样法分为试验组与对照组各36例;对照组予盐酸贝那普利片口服,试验组在对照组基础上加用中药肾消化瘀汤口服治疗,两组服药疗程均为12周,观察其临床治疗疗效变化,监测尿白蛋白/肌酐比值(Urinary albumin-to-creatinine r atio,UACR)、胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hc y)、血糖、血脂、肝肾功等指标的变化及中医证候评分的变化。记录其数据结果,进行统计学分析处理。结果共纳入合格病例72例,试验组剔除2人,原因为未能坚持服用完规定的12周疗程的中药,对照组脱落1人,原因为失访。试验结束后,试验组34例、对照组35例完成临床观察过程,汇总数据进行整理和分析。1治疗前后两组受试者的年龄、病程、BMI、性别一般情况均无统计学差异(P>0.05);2治疗前后两组受试者的糖代谢指标、血压、脂代谢指标、肝肾功能、电解质等均无统计学差异(P>0.05);3治疗前,两组受试者的UACR、Cys C、Hcy、中医证候评分均无统计学差异(P>0.05);4治疗后,两组受试者UACR、Cys C、Hcy均较治疗前降低,且试验组降低程度优于对照组,具有统计学差异(P<0.05);5两组受试者的中医证候积分均较前减少,具有统计学差异(P<0.05),试验组优于对照组,具有显著统计学意义(P<0.05);6治疗后比较两组受试者的疗效,试验组中医证候疗效总有效率为88.2%,优于对照组62.9%(P<0.05);7临床疗效比较,试验组临床疗效有效率为79.4%(P<0.05),优于对照组疗效60.0%。结论1肾消化瘀汤结合西药盐酸贝那普利治疗较单纯盐酸贝那普利能够更有效改善G2A2期DKD气阴两虚夹瘀证患者的尿蛋白水平及血清胱抑素C水平。2临床发现,DKD的发生可伴随血清Hcy的升高,Hcy可加重血管损伤,肾消化瘀汤能够降低G2A2期DKD气阴两虚夹瘀证患者Hcy水平。3肾消化瘀汤对比单药盐酸贝那普利治疗能更好地改善G2A2期DKD气阴两虚夹瘀证患者的中医证候评分,改善临床症状。4服用肾消化瘀汤期间尚未发现对肝肾功能及电解质产生不良影响。5经过12周疗程的治疗提示,患者服用肾消化瘀汤未见明显不良反应及副作用,表明此中药方具有一定安全性。图 0 幅;表 21 个;参 146 篇。
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