宣阳通络汤治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛的临床疗效观察

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目的观察宣阳通络汤治疗痰瘀互结型冠心病稳定型心绞痛(Stable angina pectoris,SAP)患者的临床疗效及安全性。方法收集2021年1月至2021年12月就诊于河北省沧州中西医结合医院心内科门诊的76例符合纳入标准患者的相关资料。按随机对照原则分为对照组和试验组各38例,两组均给予常规西医治疗,试验组在对照组基础上加用宣阳通络汤,两组疗程均为60天。主要从中医证候积分、心绞痛疗效、心电图变化、硝酸甘油用量、血脂、超敏C反应蛋白(Hypersensitive-c-reactive-protein,hs-CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)以及安全性指标来评价宣阳通络汤治疗痰瘀互结型SAP的临床效果。通过SPSS 24.0软件对所得数据进行统计学分析。结果1试验共纳入76例患者,试验结束后对照组脱落1例,试验组剔除1例。最终实际完成74例,试验组和对照组各37例。将两组患者的一般资料(性别、年龄、病程、心绞痛分级)于试验前进行统计学比较,无显著差异(P>0.05),具有可比性。2中医证候积分及疗效:治疗后两组中医证候积分均降低(P<0.05),且试验组较对照组下降更显著(P<0.05)。中医证候疗效方面,试验组有效率(86.49%)明显高于对照组有效率(62.16%),差异有统计学意义(P<0.05)。3心绞痛积分及疗效:治疗后两组心绞痛积分均降低(P<0.05),且试验组较对照组下降更明显(P<0.05)。心绞痛疗效方面,试验组有效率(86.49%)高于对照组有效率(62.16%),差异有统计学意义(P<0.05)。4心电图疗效:治疗后试验组有效率(54.05%)高于对照组有效率(35.14%),两组比较无显著差异(P>0.05)。5硝酸甘油用量:试验组停减率(83.78%)明显高于对照组停减率(59.46%),差异有统计学意义(P<0.05)。6实验室指标:两组治疗后血脂、hs-CRP、Hcy均有所改善(P<0.05),且试验组改善明显优于对照组(P<0.05)。7安全性指标:两组肝肾功能治疗前后均未见明显异常(P>0.05)。结论1宣阳通络汤联合常规西医较单纯西医治疗更能有效改善痰瘀互结型SAP患者的中医证候积分、减少心绞痛发作频次、减少硝酸甘油用量。2宣阳通络汤联合常规西医较单纯西医治疗能显著改善痰瘀互结型SAP患者的总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、hs-CRP、Hcy水平,改善脂质代谢、降低冠脉血管内皮炎症反应。3宣阳通络汤联合常规西医治疗对肝肾功能无明显影响,安全性良好。图 0 幅;表 15 个;参 134 篇。
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