血清HSP70对老年心功能不全的临床价值研究

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目的探讨老年心功能不全病人血清中热休克蛋白70(HSP70)的临床意义。方法将100例老年入选者分为正常对照组与心功能不全组。心功能不全组依照临床心功能NYHA分级分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅳ级组、Ⅳ级组。各组病人检测血清HSP70水平,测定左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期横径(LVEDd),并各组数据作分析与比较。结果心功能不全病人血清HSP70水平、LVEDd显著高于对照组(t=8.55,10.28,P<0.05)。病人LVEF明显低于对照组(t’=10.40,P<0.05)。Ⅰ级组与对照组间HSP70水平差异无统计学意义(q=2.14,P>0.05),其余各组间HSP70水平差异均有统计学意义(q=3.03-25.92,P<0.05)。Ⅳ级组病人血清HSP70水平明显高于Ⅲ级组、Ⅱ级组、Ⅰ级组和对照组病人(F=115.25,q=11.12-23.78,P<0.05);Ⅲ级组病人血清HSP70水平与Ⅱ级组、Ⅰ级组和对照组病人之间比较差异均有显著性(F=115.25,q=9.64-14.80,P<0.05);Ⅱ级组病人血清HSP70水平与Ⅰ级组和对照组病人之间比较差异有显著性(F=115.25,q=3.02-5.16,P<0.05)。以Ⅳ级组病人HSP70浓度升高最明显,Ⅲ级组病人次之。心功能不全各组间LVEF、LVEDd水平差异均有统计学意义(F=127.89、75.37,q=4.50-28.66,4.42-21.83,P<0.01)。HSP70水平与LVEF呈负相关(Pearson相关系数r=-0.8230,P<0.01)。HSP70水平与LVEDd呈正相关(r=0.7808,P<0.01)。结论血清HSP70水平与老年心功能不全心功能分级密切相关,并且随心功能严.重程度的增加而升高,对于老年心功能不全的临床诊断和病情评估具有重要价值。
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