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背景:类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以慢性滑膜炎性增生、多关节功能活动受损并伴有关节骨质破坏为主要临床特征,并最终导致关节功能毁损的高致畸性的自身免疫性疾病。越来越多的研究表明,腔道菌群与RA的发病存在密切关系。越来越多的研究表明,人体口腔菌群紊乱可能与RA发病存在关系,而舌苔作为口腔菌群在外最直接的表现形式,RA患者舌苔微生物菌群必然区别于正常人群。然而目前对于RA患者舌苔微生态的研究十分欠缺,本研究即为RA患者舌苔微生态的研究,以期为腔道菌群与RA发病的研究提供理论基础。目的:从舌苔菌群微生态上研究类风湿关节炎患者疾病进展与菌群的关系;方法:使用口腔咽拭子刮取活动期(OP组,Oral Prograssive)、缓解期(OR组,Oral Remission)及健康对照组(OHC,Oral Health Control)各10人的舌苔,使用口腔拭子基因组DNA快速提取试剂盒提取总DNA,进行16s rRNA扩增并进行Illumina MiSeq高通量测序,对测序结果进行微生态分析;结果:三组样本在菌群的Alpha多样性上无统计学差异(P>0.05);三组样本有着各自独有的菌属,其中OP组7个菌属,OR组4个菌属,OHC组10个菌属为各组独有;三组样本的优势菌群组成相同,但是优势菌群丰度之间具有显著差异,主要体现在厚壁菌门、放线菌门、Episilonbacteraeota菌门、变形菌门、奈瑟菌属、放线菌属、弯曲杆菌属和卟啉单胞菌属上(P均<0.05)。进行Beta多样性分析,通过PCA分析以及层级聚类分析,发现OP组和OHC组能够很好的独自聚集到一起且具有明显的区分。结论:一、RA患者、健康受试者舌苔菌群中拟杆菌门(Bacteroidetes),厚壁菌门(Firmicutes),变形菌门(Proteobacteria),梭杆菌门(Fusobacteria),放线菌门(Actinobacteria),Patescibacteria菌门,Episilonbacteraeota菌门是优势菌门,占所有菌门的99%以上;二、RA患者舌苔菌群Alpha多样性(菌群种类的数量以及菌群的复杂程度)与健康人群无明显差异;三、RA患者舌苔菌群与健康人群存在差异,其主要表现在放线菌属和弯曲杆菌属丰度增加,奈瑟菌属和卟啉单胞菌属丰度减少;四、活动期RA患者舌苔菌群与健康组存在明显区分,缓解期类RA患者舌苔菌群组成向健康人群转变;