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目的:研究体素内不相干运动扩散加权成像(Intravoxel Incoh erent Motion Diffusion-Weighted Imaging,IVIM-DWI)各参数在鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma)T分期、N分期中的临床诊断价值。方法:本研究收集南华大学附属第二医院2018年08月-2019年12月病理确诊鼻咽癌患者71例为研究对象。T、N、M分期按照中国鼻咽癌分期2017版划分。各病例没有根据其病理学分型区分开。采用美国GE 3.0T SIGRE HDxt磁共振扫描仪完成常规MRI平扫、DWI(b值:0、800s/mm2)、IVIM-DWI(13个b值:0、10、20、30、50、80、100、150、200、300、400、600、800s/mm2)及增强扫描。DWI、IVIM-DWI的定量参数均采用GEAW4.6工作站后处理软件进行量化,分别取3次计算均值的ADC值(Apparent diffusion coefficien)、单纯扩散系数D值(Diffusion Coefficient)、伪扩散系数D*值(D iffusion Coefficient From The Perfused Compartment)、灌注分数f值(Perfusion Fraction)。分析不同参数在鼻咽癌T分期、N分期各分期的水平差异,不同参数分别与T1期、T2期、T3期、T4期、N1期、N2期、N3期的相关性,以及不同参数在鼻咽癌T分期、N分期中的诊断价值。结果:1、最终符合纳入标准的66例鼻咽癌患者;T1期8例、T2期23例、T3期25例、T4期10例,N1期18例、N2期34例、N3期14例。2、鼻咽癌患者T、N分期中,随着分期增加ADC值、D值、D*值、f值降低;经方差分析,P<0.05,差异有统计学意义。3、鼻咽癌患者ADC值、D值、D*值、f值与T、N分期相关性分析结果:r值均为负数,均P<0.05,差异有统计学意义。4、ROC结果:T1期中,当ADC值取0.69×10-3mm2/s,AUC为0.958。D值取0.65×10-3mm2/s,AUC为0.918。N1分期中,当ADC值区取0.71×10-3mm2/s,AUC为1.000。D值取0.67×10-3mm2/s,AUC为0.961(P=0.000)。鼻咽癌患者T3期、T4期、N2期、N3期ROC曲线分析所得曲线下面积(AUC)小于0.5,无诊断价值;各参数敏感性低。结论:1、IVIM-DWI检查中ADC值、D值在鼻咽癌T1期、N1期中的诊断价值最高。2、IVIM-DWI检查各项参数ADC值、D值、D*值、f值随鼻咽癌患者T分期和N分期的增加而降低,ADC值、D值、D*值、f值与T分期和N分期表现为负相关。