【摘 要】
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目的:探讨休克指数(shock index,SI)、修正休克指数(modified shock index,MSI)与扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy)患者出院后不良预后的关系。方法:回顾性的收集2018年1月1日-2020年1月31日在我院心血管内科、重症医学科住院并首诊为扩张型心肌病患者285例,这些患者都按照了标准的方案进行药物治疗,出院后对所有患者进行随访,最后一
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目的:探讨休克指数(shock index,SI)、修正休克指数(modified shock index,MSI)与扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy)患者出院后不良预后的关系。方法:回顾性的收集2018年1月1日-2020年1月31日在我院心血管内科、重症医学科住院并首诊为扩张型心肌病患者285例,这些患者都按照了标准的方案进行药物治疗,出院后对所有患者进行随访,最后一次随访时间截止至2022年2月11日,主要终点事件定义为出院后的全因死亡。根据患者首诊时的血压及心率计算SI和MSI,将SI以三分组分为低(0.31-0.61)、中(0.62-0.79)、高(0.80-2.04)组,MSI同样三分组分为低(0.45-0.82)、中(0.82-1.05)、高(1.06-2.91)组。采用单因素和多因素COX回归评估SI、MSI与扩张型心肌病患者出院后全因死亡的关系。结果:1.本研究共纳入285例确诊为扩张型心肌病患者,平均年龄为63.42±12.54岁,其中男性185例,随访中位数为1.9年,失访21例,死亡21例。通过单因素COX回归分析,年龄、收缩压、SI、MSI、ALT、AST与全因死亡相关(all P<0.05)。2.在调整混杂因素后,SI与MSI均与全因死亡率独立相关(SI:HR:8.47,95%CI:1.50-47.97 P=0.0157;MSI:HR:5.11,95%CI:1.27-20.57 P=0.0218)。3.ROC曲线分析确定了SI、MSI用于预测扩张型心肌病患者出院后发生死亡风险的临界值分别是1.136(AUC=0.5724,95%CI:0.4206-0.7243);和1.3613(AUC=0.6135,95%CI:0.4644-0.7625)。结论:这项回顾性队列研究表明,SI、MSI可以用于独立预测扩张型心肌病患者出院后的全因死亡。
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