目的:了解2015-2021年青海省可能使用含铝添加剂的食品中铝残留及致病菌污染状况,评价青海省成年居民膳食铝的暴露水平及潜在的健康风险。方法:采用电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）检测食品中含铝添加剂的残留量,科学设置监测点,利用2015—2021年青海省974份可能使用含铝添加剂的食品的铝含量数据,以及《第五次中国总膳食研究》和2010—2013年中国居民营养与健康监测中的食物消费量数据,采用点评估的方法,评估青海省不同年龄-性别组成年居民的铝暴露水平及潜在风险。同时利用2015—2021年食品微生物污染物监测中的1899份样品,检验其中的各类致病菌,采用对应分析来探究样品种类及采集地点与菌种之间的对应关系。结果:监测的974份食品中,铝的检出率为78.54%,超标率为16.84%。超标率前三位的食品类别为即食海蜇、凉粉和梗皮;铝残留量均值前三位的食品分别为即食海蜇、油条/油饼、粉丝/粉条。成年居民每周通过任一种可能使用含铝添加剂的食品的平均铝暴露量为0.003～0.183（mg/kg）,总的暴露量为0.526（mg/kg）（占PTWI的26.29%）,尚未超过安全指导值。监测样本致病菌的总检出率为6.27%（119/1899）,致病菌检出率前三位的为蜡样芽孢杆菌（5.19%）、单增李斯特菌（0.91%）和金葡菌（0.90%）。检出的119株致病菌主要来自酿皮、其他面制品、梗皮和擀面皮等食品。对应分析图显示,擀面皮与单增李斯特菌的联系较紧密,擀面皮、酿皮与金葡菌联系较紧密,酿皮、梗皮与蜡样芽孢杆菌联系较紧密。结论:青海省使用含铝添加剂的食品铝的超标情况较严重,需进一步加强监管;即食食品致病菌的检出率较高。青海省成年居民膳食铝摄入风险较低,谷物及其制品为主要贡献食品。