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目的：观察通络四虫饮治疗神经根型颈椎病的临床疗效,通过科学的统计分析,客观评价其有效性及安全性,并对其治疗机理作初步探讨,为神经根型颈椎病的中医治疗提供理论及实践依据。方法：采用临床随机对照试验,将符合纳入标准的60例患者,按入组先后顺序编号后,用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。两组患者在基础治疗的同时分别给予通络四虫饮及颈痛颗粒,疗程均为2周。在治疗前、治疗后1周及治疗后2周对两组患者疼痛视觉评分(VAS)、临床症状体征和中医证候积分改善方面,进行统计学分析和疗效评定。结果：1.两组患者治疗后1周VAS计分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1周两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后1周两组在改善临床症状体征方面与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较显示治疗组在改善颈肩部疼痛、上肢疼痛与麻木、工作和生活能力、椎间孔挤压试验及肌力方面优于对照组(P<0.05),而在改善手的功能、感觉和腱反射方面两组间差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗后1周中医证候积分,与治疗前组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后1周两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；2.两组患者治疗后2周VAS计分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2周VAS计分两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后2周两组在改善临床症状体征方面与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较显示治疗组在改善颈肩部疼痛、上肢疼痛与麻木、工作和生活能力、椎间孔挤压试验及肌力方面优于对照组(P<0.05),在改善手的功能、感觉和腱反射方面两组间差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗后2周中医证候积分,与治疗前组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2周两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；3.治疗结束后两组临床疗效治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为86.67%,经秩和检验显示两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论：1.通络四虫饮与颈痛颗粒均能有效改善神经根型颈椎病患者临床症状,提高患者日常生活质量,疗效显著；2.在改善神经根型颈椎病患者疼痛视觉评分(VAS)、中医证候和颈肩部疼痛、上肢疼痛与麻木、工作和生活能力、椎间孔挤压试验及肌力等临床症状体征方面,通络四虫饮疗效优于颈痛颗粒；在改善患者手的功能、感觉和腱反射等临床症状体征方面,两者疗效相当；3.运用通络四虫饮与颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病,临床观察期间未见明显不良反应,说明其治疗神经根型颈椎病安全有效,值得临床推广。