论文部分内容阅读
1 研究目的 研究《伤寒论》经方治疗疑难疾病的作用及其机理。在既往本学科已对加味桃核承气汤进行临床和实验研究的基础上,通过不同方法对该方全方煎剂进行分离提取,以进一步探讨和比较全方及其不同提取物对糖尿病及其心肌和主动脉并发病变的治疗作用,并研究其部分作用机理。重点观察其对糖尿病大鼠心肌病变的作用,包括心肌细胞GluT4mRNA表达、心肌纤维化相关指标、对心肌细胞钙转运的影响,并观察其对心肌和主动脉弓超微结构的影响。 2 研究内容、方法与结果 2.1 理论和文献研究 2.1.1 对《伤寒论》学科的研究思路进行了探讨,通过对该学科目前研究现状的分析,认为作为一门经历了近两千年发展而逐渐形成的学科,当今要重视方证、方病对应规律的研究,方证实质、“方-病”对应和汤方作用机理的研究均应成为该学科的研究方向,本课题开展经方治疗糖尿病心肌病变的研究正是遵循这一方向。 2.1.2 就历代医家对消渴病(糖尿病)的病因病机和辨治方面的论述进行了概括性的回顾,从历代医家对消渴病的认识过程看,气阴不足,燥热内盛成为消渴病的主要病机,因此补益气阴、润燥清热应成为主要治法。本课题所用方剂就是建立在这一思路的基础上。并对糖尿病心肌病变的发生机理、中医药治疗情况以及近10年来桃核承气汤临床及实验研究进展情况进行了文献梳理和综述。 2.2 实验研究 在加味桃核承气汤原方煎剂基础上,通过水提醇沉、正丁醇、乙酸乙脂不同处理方法制备不同提取物,采用清洁级SD雄性大鼠,用STZ 55mg/Kg空腹腹腔注射复制糖尿病大鼠模型,随机分为加味桃核承气汤全方(简称全方)、水提醇沉、正丁醇、乙酸乙脂4个中药治疗组和西药达美康治疗、模型、空白3个对照组,共7组,每组20只大鼠,中药各组分别用上述药物30g生药/Kg体重计算、达美康组按20mg/Kg