【摘 要】
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目的:探讨参苓白术散对气血两虚型结直肠癌术后患者胃肠功能恢复的临床疗效,促进患者术后快速康复,为中医药在术后快速康复领域提供临床依据。材料与方法:选取2020年到2021年两年期间在辽宁省中医院中西结合外科确诊结直肠癌而行结直肠癌根治术手术治疗的患者,统计共70例,按照随机数字表法将患者分为两组,其中治疗组35例,对照组35例。对照组:手术前后以相关治疗及传统一般对症治疗方案。治疗组:术后12小时
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目的:探讨参苓白术散对气血两虚型结直肠癌术后患者胃肠功能恢复的临床疗效,促进患者术后快速康复,为中医药在术后快速康复领域提供临床依据。材料与方法:选取2020年到2021年两年期间在辽宁省中医院中西结合外科确诊结直肠癌而行结直肠癌根治术手术治疗的患者,统计共70例,按照随机数字表法将患者分为两组,其中治疗组35例,对照组35例。对照组:手术前后以相关治疗及传统一般对症治疗方案。治疗组:术后12小时以后开始予以参苓白术散水煎服用,早晚空腹口服,日一剂。若手术需要留置胃管,则将汤药自胃管内打入,夹闭胃管2h,防止药物因负压吸引器而流出,以上方药物经我院住院中药房代煎。观测比较患者术后首次肛门排气、排便时间,术后第3、7、10天腹部不适评分,术后腹部并发症发生率,检测第3、7、10天CRP、肝肾功能等实验指标水平并对术后住院时间及住院费用进行评估对比。结果:治疗组试验过程中脱落2例,最终剩余33例完成研究,对照组试验过程中脱落1例,最终剩余34例完成研究。1.两组患者脱落率、年龄、性别、既往病史、术前BMI指数及白蛋白水平、病理分期、手术方式及手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2.两组患者术后首次出现排气、排便时间比较:治疗组患者术后首次排气时间、首次排便时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3.两组患者术后第3、7、10天腹胀、腹痛等级评分比较:治疗组患者术后第10天腹胀、腹痛程度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者术后第3、7天腹胀、腹痛减轻程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);4.两组患者术后腹部并发症发生情况比较:治疗组患者术后并发症小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5.两组患者术后第3天、第7天、第10天CRP、肝功能等实验室检查比较:治疗组术后第3、7天CRP较对照组减轻,第10天无意义;治疗组术后ALT、AST及Cr指标水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);6.两组患者术后住院天数比较:研究组术后住院天数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者住院费用比较:研究组住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.参苓白术散能够促进患者结直肠癌根治术后早期排气、排便,减轻腹胀、腹痛程度,促进胃肠功能早期恢复,加快了患者的恢复进程;2.参苓白术散在促进胃肠功能早期恢复的同时并未增加术后并发症的发生以及对肝肾功能的损害,具有安全性。
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