目的：乳腺癌是女性最常见的癌症，其病因尚不完全明确。瘦素通过调节食物的摄入和能量支出对身体重量的平衡起着重要作用，许多学者对血清瘦素水平与乳腺癌的关系感兴趣，并进行了研究。有些研究表明高水平的血清瘦素与乳腺癌有关系，而有些研究结果显示二者没有关系。由于样本含量，混杂因素（年龄，饮食习惯，吸烟，荷尔蒙状态）和研究人群纳入标准等因素的影响，乳腺癌和血清瘦素水平的相关性仍需研究。为此，我们进行Meta分析探讨瘦素水平与乳腺癌之间的关联。方法：1确定检索策略和收集文献。检索PubMed和CNKI数据库，英文数据库以(“leptin” or “ob gene product” or “ob protein” or “obese geneproduct” or “obese protein”)and(“breast cancer” or “breast carcinoma” or“breast tumor” or “breast neoplasm” or “breast tumors” or “breast neoplasms”or “mammary carcinoma” or mammary neoplasm” or “mammary neoplasms”or “cancer of breast” or “cancer of the breast” or “human mammarycarcinoma”)为检索式;中文数据库以“瘦素”，“乳腺癌”为检索词。2确定纳入和排除标准。纳入标准为：研究设计是病例对照研究或队列研究；患者均经过病理诊断为乳腺癌；患者未经过治疗；排除标准为：重复的文献；未明确给出瘦素均数和标准差；综述。3提取数据。提取出研究作者，发表年份，研究设计，病例和对照人群来源，样本含量，平均年龄，平均体重指数，瘦素测量方法，瘦素均数和标准差。4统计学处理。用Review manager5.1.2及stata11.0软件进行Meta分析，根据异质性检验结果选择模型；用Meta回归和Galbraith图评价异质性来源；剔除引起异质性的文献；评价发表偏倚；采用失安全系数以及剪补法评价结果稳定性。结果：1文献检索结果：共检索到362篇文献，根据纳入和排除标准剔除了339文献。Meta分析中引用了23篇文献。2分组结果：A组为乳腺癌组和健康对照组，共有14篇文献；B组为绝经前乳腺癌组和健康对照组，共有7篇文献；C组为绝经后乳腺癌组和健康对照组，共有11篇文献；D组为乳腺癌组和乳腺良性疾病对照组，共有6篇文献；E组为绝经前乳腺癌组和乳腺良性疾病对照组，共有2篇文献；F组为绝经后乳腺癌组和乳腺良性疾病对照组，共有6篇文献；G组为乳腺癌淋巴结阳性转移与阴性对照组，共有5篇文献；H组为乳腺良性疾病与健康对照组，共有3篇文献。3Meta结果：A组d|-和95%CI为0.74(0.45,1.03)， B组d|-和95%CI为0.41(0.09,0.74)，C组d|-和95%CI为1.09(0.57,1.62)，D组d和95%CI为0.96(0.04,1.88)，E组d|-和95%CI为0.33(-0.25,0.91)；F组d|-和95%CI为0.39(0.19,0.60)；G组的d|-和95%CI为0.59(0.21,0.97)，H组d|-和95%CI为0.72(0.42,1.02)。4Meta回归结果：A组Meta回归在瘦素水平与发表年份，样本含量，年龄，BMI之间未发现统计学差异，其他组没有足够的文献数量进行Meta回归分析。5根据Galbraith图剔除了引起异质性文献后的分组：A组有9篇文献，B组有4篇文献，C组有5篇文献，D组有4篇文献，G组有4篇文献。6剔除引起异质性文献后分析结果：A组合并效应量d|-和95%CI为0.58(0.48,0.68)；B组d|-和95%CI为0.32(0.12,0.52)；C组d|-和95%CI为0.65(0.46,0.84)；D组d|-和95%CI为0.38(0.17,0.59)；G组d|-和95%CI为0.72(0.45,1.00)。7发表偏倚： A，B，C，D，F，G，H组未发现发表偏倚，P值分别为0.537，0.218，0.539，0.655，0.278，0.303，0.657。 E组文献数目少，无法得到确切P值，漏斗图基本对称，可以认为不存在发表偏倚。8失安全系数结果：除E组外，其余组失安全系数均较大，可以认为结果是比较稳定的。9剪补法结果：剪补后，结果未发生逆转，结果比较稳定。结论：1无论绝经与否，乳腺癌患者血清瘦素水平高于健康对照。2绝经后，乳腺癌患者的血清瘦素水平高于乳腺良性疾病患者，绝经前女性中无此差异。3乳腺良性疾病患者血清瘦素水平高于健康对照。4淋巴结转移阳性患者血清瘦素水平高于阴性组。