目的：研究25例腹部手术后肠外瘘的病因、治疗和预后情况,探讨并总结腹部手术后肠外瘘的临床治疗方法。方法：搜集山东大学齐鲁医院2012年1月至2013年1月期间收治的25例腹部手术后诊断为肠外瘘的患者,根据病历资料记载,进行描述性统计,包括患者的性别、年龄、手术原发疾病、临床表现、肠外瘘的部位、肠外瘘的类型、治疗方法的选择、治疗方法所用时间、治疗效果、住院天数、死亡率等,并对所采用的治疗方法进行总结和回顾性分析。结果：25例腹部手术后肠外瘘患者,男性17例,女性8例,年龄0～86岁,平均46岁,以青壮年男性为主。肠外瘘发现于术后2～13日间,平均7.8日,其中7～9日为高峰。住院天数9～189天,平均58.4天。原发疾病中,胃肠道恶性肿瘤占16例,良性疾病9例。瘘口情况,高位小肠瘘12例,低位小肠瘘6例,结肠瘘7例；管状瘘17例,唇状瘘8例；单发瘘19例,多发瘘6例；高流量瘘15例,低流量瘘9例,平均流出量770ml/d。全组治愈17例,好转5例,死亡3例,死亡率为12%。其中仅行非手术治疗的16例患者中,治愈12例,好转2例,死亡2例；行确定性手术治疗的9例患者中,治愈5例,好转3例,死亡1例,4例行早期确定性手术患者治疗效果均满意。2例患者因多器官功能衰竭分别于住院后第10d、71d死亡。另有1例死于腹腔内出血。结论：腹部手术后肠外瘘可由多种原因引起,早期诊断并在维持内稳态和有效营养支持的前提下,早期采取有效引流、控制感染和应用生长抑素/生长激素等非手术治疗,多数可以好转治愈；不能自行愈合的患者采取恰当的手术方式进行确定性处理；对于无严重脏器功能障碍、无其他慢性病的患者,可考虑实行早期确定性手术。