随着国民经济的持续增长,人类的生活质量逐渐得到改善,心血管病的患病率不断上升,而慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)作为各类心脏疾病的终末阶段,对人类的健康和生命保障有着极大的影响。心力衰竭(heart failure,HF)是所有心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组临床综合征,由于心室收缩能力减弱,射血功能受损,心输出量减少,使机体代谢需求得不到满足,导致器官和组织的血液灌注不足,进而引发肺循环和(或)体循环淤血,而CHF则是由此缓慢发展所致。目前,临床上在诊断心衰时通常需要检查很多项目,使患者承受巨大的经济压力。因此,研究出一种快速有效、经济实惠的检测方法,用于辅助心衰的临床诊断,已经成为一项重要的课题。本文通过对慢性心衰动物模型的实验研究,分析慢性心衰与心脏储备指标(Cardiac Reserve Index,CRI)的关系,初步得到慢性心衰的诊断模型,为慢性心衰的临床诊断提供依据。首先,对比分析不同慢性心衰动物模型制备方法的优缺点,结合已有的实验条件、实验技术,以及实验目的、实验要求,选择使用阿霉素(adriamycin,ADR)诱导方法来完成模型的制备。由重庆医科大学实验动物中心提供所需的新西兰兔共20只,将其随机分为模型组(n=15)和对照组(n=5)。分别对两组的新西兰兔耳缘静脉注射盐酸阿霉素溶液和氯化钠溶液1ml/kg,每周注射2次,共注射8周。实验过程中,对新西兰兔的活动、精神状态、进食饮水、大小便、脱毛等情况进行仔细观察,同时对其体重进行称量和记录。其次,在建模的第4周,使用RM6240B型多通道生理信号采集系统检测所有实验动物的心音和心电信号。在建模的第8周,先完成心电和心音信号的采集,然后进行右颈动脉插管。使用3%的戊巴比妥钠溶液,以1ml/kg的剂量,通过耳缘静脉注射完成麻醉。使用手术器械游离右颈动脉,结扎远心端,并在近心端进行插管,记录约3min的颈动脉血压信号。接着将PE导管继续插入至左心室,使用相同的方法完成左心室内压的检测。随后在插管处采集3ml的动脉血备用,结扎近心端,利用空气栓塞法处死实验动物。最后,提取心电、心音、颈动脉压和左心室内压信号上的各项指标,使用SPSS19.0软件,对所有指标进行统计学分析,计量资料均以sx?表示。两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析(one-way ANOVA);绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,对指标的准确性和诊断价值进行评估;采用Pearson相关系数法,对不同指标之间的相关性进行分析。实验结果表明模型组的新西兰兔在建模过程中逐渐出现食欲下降、腹泻、精神萎靡、脱毛等现象,同时两组中的某些指标存在显著性差异,具有统计学意义(p<0.05),可对动物模型进行有效评估。并且CRI与心肌酶、颈动脉压、左心室压和心电中的某些指标存在一定的相关性,因此认为心脏储备指标可用于慢性心衰动物模型心功能的评估,从而辅助慢性心衰的诊断。