八正合剂治疗泌尿系统感染的药理学作用机制研究

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目的:为了探明八正合剂清热通淋,治疗泌尿系统感染性疾病的药理学作用机制和用药安全限度,该文采用不同动物和病理模型观察该药的抗菌、抗炎、解热、镇痛、利尿及增强非特异性免疫功能等药效作用,同时对其进行了急性毒性实验,以期从病因治疗和改善症状等方面阐明该药治疗泌尿系统感染的作用基础,并测定经口给药可能引起的急性毒性反应及其严重程度,为临床安全、合理用药提供参考依据.方法:分别采用导尿管集尿法和代谢笼法观察八正合剂对清醒状态下家兔尿量和大鼠尿量的影响,采用家兔离体输尿管环观察该药对输尿管平滑肌舒缩功能的影响;将大肠杆菌经小鼠尿道注入膀胱后观察八正合剂对细菌上行感染肾脏的在体抑菌作用,并采用二倍稀释法观察该药对大肠杆菌等泌尿系8种常见致病菌的体外抑菌作用;采用iv大肠杆菌内毒素致家兔发热及sc角叉菜胶致大鼠发热模型观察该药的解热作用,角叉菜胶致大鼠足跖炎性肿胀、巴豆油致小鼠耳部炎性肿胀及ip醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高等观察该药的抗炎作用,并采用ip 0.6%醋酸引起小鼠扭体反应和机械压迫大鼠炎性肿胀足跖诱发疼痛反应观察该药的镇痛作用;采用小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验观察该药对非特异性免疫功能的增强作用.急性毒性实验采用在最大给药容积和药物浓度的条件下,测定小鼠ig给药八正合剂不出现死亡的最大耐受剂量.结论:八正合剂对引起泌尿系感染的常见致病菌具有一定抑制作用,但其治疗泌尿系感染的病因学作用机制除了与其抗菌作用有关外,还涉及增强泌尿道蠕动、利尿和阻止病原菌粘附于尿路上皮细胞等排菌作用,特别是对常见革兰阴性杆菌所致感染,排菌为该药消除病因的主要作用机制.八正合剂改善泌尿系感染患者临床症状和体征的药理学机制则与其所具有的抗炎、解热、镇痛等多种作用有关.此外,增强巨噬细胞吞噬能力也是该药抗泌尿系感染的作用机制之一.八正合剂po给药安全性较高,但用药剂量过高则会引起腹泻.
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