目的乳腺癌的治疗多以手术为主,化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗是重要的辅助治疗手段。近年来,免疫治疗在乳腺癌的治疗中也得到了高度重视,并逐渐应用于临床。以上方法的综合应用大大降低了乳腺癌的复发率和死亡率。随着诊疗技术的不断发展,早期乳腺癌患者日渐增多,很多低复发风险luminal A型乳腺癌患者如何选择术后辅助治疗,成为人们关注的焦点。近年来,有学者发现了21基因检测及复发分数（RS）对于早期luminal A型乳腺癌患者在辅助治疗的选择上具有非常重要的指导意义,并通过大量的临床数据得以确认,并作为一项诊疗标准写入各种版本的乳腺癌治疗指南中。避免了早期Luminal A型乳腺癌患者治疗方案选择上的盲目性,减少了早期Luminal A型乳腺癌患者因盲目化疗带来的伤害和负担。然而一直以来,关于21基因检测临床上的应用不多,也没有被很多临床医师重视。故本文对于早期luminal A型乳腺癌患者行21基因检测在治疗方案决策上的意义进行研究,从而为早期luminal A型乳腺癌患者提供更为精准的治疗决策与预后信息,避免医疗资源的浪费和对患者的过度治疗。方法严格按照入选标准选取2017年1月～2019年12月在内蒙古赤峰学院第一附属医院乳腺外科确诊为早期luminal A型乳腺癌患者174例。收集乳腺癌患者的发病年龄、病理组织学分级,女性患者的月经状态、恶性肿瘤的数量及直径大小、是否存在脉管癌栓等基础数据。将患者分成低危险组与中/高危险组,按照21基因检测技术分析复发分数,根据复发分数前后采取的治疗决策,进而明确21基因检测的意义。结果对174例早期luminal A型乳腺癌患者全部经21基因检测得出复发风险分数,并做了详尽的分析。在进行21基因检测前,通过传统的复发风险评估,有108例（62.0%）早期luminal A型乳腺癌患者,建议使用辅助化疗序贯内分泌治疗的治疗方案,而完善21基因检测后,其中的66例（37.9%）患者治疗更改为单纯内分泌治疗,42例（24.1%）患者仍进行辅助化疗序贯内分泌治疗的方案（P=0.001）,使61%的患者避免了化疗,显示出21基因检测在临床上的重要指导价值。此项研究同时显示:经21基因检测获得的复发风险分数的大小与乳腺癌患者的发病年龄、病理组织学分级,女性患者的月经状态、恶性肿瘤的数量及直径大小等情况无显著相关性,但是与Ki-67状态（P<0.0001）及有无脉管癌栓（P=0.0062）有关联性。结论对于早期luminal A型乳腺癌患者,通过21基因检测得出复发风险分数并且根据复发风险分数改变治疗方案,可以避免不必要的辅助化疗给患者带来的风险,制定出更为精准的个体化治疗,为早期luminal A型乳腺癌患者的治疗提供有力保障。