【摘 要】
：
目的:本研究从中医证型角度出发,按照中医“辨证论治、未病先防”的理念,将腰椎融合术后患者进行辨证分型,探讨厚朴排气合剂预防腰椎融合术后不同证型胃肠功能障碍的效果。材料与方法:收集2019年09月至2021年11月期间于我院（中国人民解放军北部战区总医院）骨科住院并行腰椎后路融手术合患者410例。术后当天按照中医证型将患者大致分为三类,第一类患者符合气虚血瘀证诊断标准、第二类患者符合湿热阻络证诊断标
论文部分内容阅读
目的:本研究从中医证型角度出发,按照中医“辨证论治、未病先防”的理念,将腰椎融合术后患者进行辨证分型,探讨厚朴排气合剂预防腰椎融合术后不同证型胃肠功能障碍的效果。材料与方法:收集2019年09月至2021年11月期间于我院（中国人民解放军北部战区总医院）骨科住院并行腰椎后路融手术合患者410例。术后当天按照中医证型将患者大致分为三类,第一类患者符合气虚血瘀证诊断标准、第二类患者符合湿热阻络证诊断标准、第三类患者符合气滞血瘀诊断标准。将符合气滞血瘀证和湿热阻络证患者纳入此次研究,气虚血瘀证的患者不选入此次研究。气滞血瘀组定为A组,共173例;湿热阻络证患者定为B组,共108例。A,B组均给予术后常规治疗,在此基础上将A,B两组按照随机分组的方式将A组分成A1组（92）和A2组（81）;B组分成B1组（55）和B2组（53）。A1组与B1组的患者在术后给予预防感染、镇痛等治疗,随后于术后6小时、10小时给予预防性服用厚朴排气合剂,加热摇匀后50ml温服。A2,B2组不服用厚朴排气合剂。术后6小时开始观察记录腹胀、恶心、呕吐的发生率,记录术后初次排气及排便时间、评估胃肠功能评分以及专科评分情况。所有患者一般基本信息均采用统一的EXCEL表收集,包括性别（sex）、年龄（age）、手术时间（h）、手术节段（level）、出血量（ml）等。胃肠功能障评估、VAS评分、JOA评分等用统一的CRF量表收集。比较各组间数据的差异性并分析结果,得出结论,所有数据均采用SPSS 25.0进行统计。结果:1.通过比较A组、B组性别（sex）、年龄（age）、手术时间（h）、手术节段（level）、出血量（ml）,无差异（P＞0.05）,具有可比性。2.通过比较A1组,A2组性别（sex）、年龄（age）、手术时间（h）、手术节段（level）、出血量（ml）,无差异（P＞0.05）具有可比性。3.通过比较B1组,B2组性别（sex）、年龄（age）、手术时间（h）、手术节段（level）、出血量（ml）,无差异（P＞0.05）,具有可比性。4.通过比较A1,A2组预防性用药后腹胀痛、恶心、呕吐发生率;初次排气、排便时间;以及胃肠功能评分情况,证明厚朴排气合剂对于预防腰椎融后符合气滞血瘀证腹部胀痛、初次排气、排便时间以胃肠功能障碍总评分均有一定效果,且（P＜0.05）,有统计学意义。对于预防恶心、呕吐无明显差异,（P＞0.05）。5.通过比较B1,B2组预防性用药后腹胀痛、恶心、呕吐发生率;初次排气、排便时间;以及胃肠功能评分情况,证明厚朴排气合剂对于预防腰椎融后符合气滞血瘀证腹部胀痛、初次排气、排便时间以胃肠功能障碍总评分均有一定效果,且（P＜0.05）,有统计学意义。对于预防恶心、呕吐无明显差异,（P＞0.05）。6.通过比较A1,B1组预防性用药后腹胀痛、恶心、呕吐发生率;初次排气、排便时间;以及胃肠功能评分情况,证明厚朴排气合剂对于预防腰椎融后符合气滞血瘀证腹部胀痛、初次排气、排便时间以胃肠功能障碍总评分效果好,且（P＜0.05）。其中,在初次排气、排便时间指标方面具有显著效果（P＜0.01）,而恶心及呕吐指标具有方差齐性,具有可比性,但无明显统计学意义（P＞0.05）。结论:1.厚朴排气合剂对于预防腰椎术后气滞血瘀及湿热阻络证型胃肠功能障碍患者均有一定效果,对术后符合气滞血瘀证的患者效更显著。2.厚朴排气合剂在预防术后腹胀痛有较好效果,降低腹部胀痛发生率。3.厚朴排气合剂对于促进第一次排气、排便有显著意义。4.腰椎融合术后患者尽早进行预防性用药能有效降低胃肠功能障碍的发生率,尽早下床活动,加速康复,提高患者满意度。
其他文献
目的:本研究通过问卷调查方式收集甲状腺功能正常的甲状腺结节患者的一般资料,分析甲状腺结节患者的中医体质分布情况,研究不同甲状腺结节患者的结节大小与结节的分级、甲状腺自身免疫抗体（TPOAb,Tg Ab）、性别、年龄、BMI与中医体质类型之间的相关性,从而为甲状腺结节的治疗及预后方面提供参考依据。材料与方法:本研究选取2021年3月1日至2021年12月31日于辽宁中医药大学附属医院内分泌科门诊就诊
目的:本研究调查溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）的复发诱因及复发类型,并从常见的血液学检验数据中找到与UC中医证型、内镜下疾病活动性的严重程度（以下简称疾病活动度）间的相关性,进一步探讨血液学指标预测UC疾病活动度的效能,旨在减少UC的复发,辅助临床医师根据中医证型、血液学指标更好的判断UC患者肠道炎症情况,并便于中医药疗效的评估。材料与方法:选取2019年9月-2021
目的:通过整理古籍文献特定明清时期大家治疗痤疮内服、外用方的用药处方,总结出其病因病机、治则治法、核心配伍规律,整体阐释“理-法-方-药”的中医辨证施治,为进一步完善现代中医中药治疗痤疮的理论体系、以及为临床研究提供新思路、新用药奠定基础。方法:通过检索数据库电子丛书《中华医典》中明清时期（公元1368-公元1911年）含有“皶”“痤疽”“嗣面”“面疱疮”““面粉渣”“面粉滓”“面渣疱”“肺脏风毒
为提高单位养殖面积收获更多黑水虻商品虫的可行性，在前期试验优化出的曝气与填料组合调控措施基础上，以原餐厨打浆物为原料，采用实验室模拟试验，研究不同的投虫密度工况(150 000、200 000、250 000 Larvae/m2和300 000 Larvae/m2)对黑水虻养殖虫料特性和生产性能的影响，为提高单位养殖面积处理废弃物能力和提升黑水虻养殖项目投入产出效益提供支撑。结果表明，（1）在曝气
目的:探讨维生素D受体（VDR）基因多态性与脾肾阳虚型原发性骨质疏松症的相关性。材料与方法:纳入2019年11月-2021年10月在辽宁中医药大学附属医院招募的原发性骨质疏松症患者及非骨质疏松症志愿者,受试者均对检测项目知情同意。收集患者一般资料,并评价患者中医脾肾阳虚证症状;采用双能X光线吸收仪检查受试者腰椎和股骨颈骨密度;采用酶联免疫法（ELISA）测定相关血液骨代谢标志物:25-羟维生素D[
目的:本研究基于子午流注理论,通过调查慢性荨麻疹患病人群证候特点及发作时间规律,旨在探讨该患病人群的一般情况、发病情况,研究慢性荨麻疹发作时间与证型之间内在关联,以期为临床医生治疗慢性荨麻疹提供理论支持。材料与方法:1.采取问卷式,对2020年12月至2021年12月在辽宁中医药大学附属医院皮肤科门诊及住院部的300例慢性荨麻疹患者进行调查。2.收集慢性荨麻疹一般情况与发作情况,根据症状、舌脉象、
背景:糖尿病性骨质疏松症是一种缓慢发展的代谢性骨病,以骨质量低、骨微结构破坏为特征,常伴有骨吸收增多、骨形成减少,临床上表现为骨脆性增加、易骨折。常用药物如双磷酸盐类等存在药物假期和不良反应的使用限制。应用补脾益肾法防治糖尿病性骨质疏松症在临床上具有潜在优势,但缺乏循证医学证据,其作用机制仍有待探究。目的:本研究首先用Meta分析的方法评价补脾益肾法治疗糖尿病性骨质疏松症的疗效和安全性,其次应用M
目的:通过挖掘分析古今文献中记载的关于中药外治湿疹的完整方药,对古今医家治疗湿疹所用的常用外用药及药物的性、味、归经进行频数统计并进一步进行关联规则分析,从药物本身性能及古今医家遣方用药的角度出发研究古今医家中药外治湿疹的治法用药及配伍规律;将古今用药及配伍规律进行比较,探讨古今医家中药外治湿疹的治疗思路以及用药配伍方面的异同,分析得出时代发展中用药规律的发展变化,从而为现在临床中药外用治疗湿疹提
氧化钒具有金属半导体过渡相的特征,是很好的热致变色材料。当相变发生时,氧化钒材料的光透过率和电阻值均会发生改变。因此,其独特的热致变色特性在光学和电气开关设备、传感器和存储设备的应用上具有重要意义。而本文的研究成果,主要是用溶胶-凝胶法制备氧化钒薄膜,完成工作如下:1.采用溶胶-凝胶法,成功地制备了 V2O5薄膜,表明V2O5薄膜的相变温度可在掺杂钨离子的条件下降低;同样钨掺杂的V2O5薄膜在电致
肺部疾病和（或）低氧所致肺动脉高压（PH）属于第3类PH,是临床中最常见的PH类型之一,其存在显著影响肺部疾病和（或）低氧患者的预后。《中国肺动脉高压诊断与治疗指南（2021版）》对该类PH的诊断、治疗和管理进行了推荐。建议首选超声心动图对该类PH进行无创筛查,在特定条件下行右心导管（RHC）检测。对存在重度PH的该类患者,需鉴别合并其它类型PH。治疗应强调原发疾病治疗,推荐长期氧疗,不推荐常规给