目的:1)对江铃社区≥40岁的常住居民进行横断面调查,建立其脑卒中高危人群管理数据库,包括高危人群的基本信息、高危因素及随访信息等。2)了解江铃社区≥40岁的脑卒中高危人群人口学特点及危险因素高血压、血脂异常、糖尿病、房颤、吸烟、明显超重或肥胖、运动缺乏及脑卒中家族史阳性等的分布情况。3)探讨江铃社区≥40岁脑卒中高危人群的主要危险因素分布及不同性别、不同年龄组的相关危险因素分布。4)比较江铃社区≥40岁不同卒中危险因素暴露人群的卒中患病率,且与全国数据对比,了解其卒中危险因素的流行特点,为健全社区卒中高危人群的干预提供一定的科学依据。方法:以2014年国家卫计委公益性专项“脑卒中高危人群筛查和干预项目”为依托,对江西省南昌市江铃社区≥40岁的人群采取横断面调查。统一回收调查量表后,由南昌大学第二附属医院的研究生使用SPSS21.0录入数据并进行统计学分析。结果:此次流行病学调查的江西省南昌市江铃社区居民6073份有效问卷中,共筛选出404份脑卒中高危人群,针对该高危人群的危险因素进行分析。第一部分:被调查者的一般情况。本研究脑卒中高危人群中男性229人占56.68%,女性175人占43.32%,男女之比1.30:1。年龄在40岁至93岁,平均年龄(63.93±9.74)岁、平均身高(163.82±7.84)cm、平均体重(67.31±12.15)kg、平均BMI指数(24.93±3.51)kg/m2。60-64岁组92人(22.77%),其中男性55人(13.61%)、女性37人(9.16%),该年龄组高危人群占的比例最高。婚姻情况以已婚355人(87.9%)为主。低学历者268人占66.34%,高学历者136人占33.66%。职业以专业技术人员119人(29.46%)和工人163人(40.34%)为主。个人月均医疗费用支出以低支出者335人(82.92%)为主。主要医疗付费方式以有医疗保险者391人(96.78%)为主。第二部分:脑卒中高危人群主要危险因素分析。1)江铃社区≥40岁的脑卒中高危人群中,排前3位的主要危险因素分别是高血压(84.4%)、血脂异常(54.0%)、吸烟(42.3%),其中男性排前3位的依次为高血压、吸烟、血脂异常,女性排前3位的依次是高血压、血脂异常、明显超重或肥胖。2)不同性别脑卒中高危人群危险因素分布的比较,高血压、AF、运动缺乏或轻体力劳动人群以女性居多,吸烟人群则以男性居多;而血脂异常、糖尿病、明显超重或肥胖、脑卒中家族史、TIA的分布男女基本持平。3)不同年龄段脑卒中高危人群危险因素分布的比较,证实高血压、血脂异常是≥40岁脑卒中高危人群中主要的两个因素,不同年龄阶段高危人群危险因素的暴露率不同。4)不同卒中危险因素暴露人群的卒中患病率进行比较,卒中患病率排前3位的人群分别为运动缺乏或轻体力劳动人群(32.35%)、AF人群(29.55%)、糖尿病人群(25.00%),男女卒中危险因素暴露人群的卒中患病率有一定差异。第三部分:与全国水平的比较。1)高危人群危险因素分布的比较。江铃社区≥40岁脑卒中高危人群在高血压、糖尿病、吸烟和卒中家族史阳性因素的检出率上高出全国平均水平,在性别分布上,江铃社区与全国分布相似,高血压、血脂异常、AF、缺乏运动或轻体力劳动、脑卒中家族史、TIA均为女性多于男性,而吸烟则男性多于女性。2)不同卒中危险因素暴露人群卒中患病率的比较。江铃社区≥40岁不同卒中危险因素暴露人群的卒中患病率均高于全国水平,但其排位和全国相似,依次为脑卒中家族史阳性人群、房颤人群、糖尿病人群、高血压人群,运动缺乏人群、明显超重或肥胖人群、血脂异常人群、吸烟人群。结论:(1)40岁及以上脑卒中高危人群,高血压、血脂异常占主要地位,且危险因素的分布存在性别、年龄差异。(2)江铃社区≥40岁不同卒中危险因素暴露人群患病率占前3位的人群依次是运动缺乏或轻体力劳动人群、房颤人群、糖尿病人群。(3)江铃社区≥40岁的脑卒中高危人群中,高血压、糖尿病、吸烟及卒中家族史阳性的检出率均高出全国的平均水平,不同卒中危险因素暴露人群的卒中患病率也较全国水平高。(4)江铃社区脑卒中高危人群危险因素的控制不容乐观,脑卒中形势严峻,需加强卒中的一级预防、二级预防。