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目的:观察经尿道前列腺电切术(TURP)后使用静脉镇痛泵(PCIA)对TURP术后患者膀胱痉挛和不稳定膀胱的临床疗效。方法:回顾性分析92例行TURP术的病例,所有病例均按自愿原则术后是否应用PCIA,并将患者分为两组,试验组48例TURP手术后即开始应用PCIA,泵内药液为舒芬太尼注射液100μg+生理盐水100ml,以2ml/小时泵入,至术后48小时撤泵,对照组44例TURP术后未使用PCIA,应用常规药物。结果:PCIA组(n=48)患者的膀胱痉挛主观症状评分,膀胱痉挛每日发作次数,膀胱痉挛的持续时间均低于对照组(n=44)(P<0.01)。术后膀胱持续冲洗引流液转清的时间,术后拔除尿管的时间PCIA组均短于对照组(P<0.01)。PCIA组每日排尿次数及急迫性尿失禁发作次数均低于对照组(P<0.01),而平均每次排尿量,PCIA组高于对照组(P<0.01),PCIA组恶心、呕吐的发生率高于对照组(P<0.01),术后通气时间和便秘发生率PCIA组和对照组没有差异(P>0.05)。结论:PCIA对于预防和治疗TURP术后膀胱痉挛和不稳定膀胱临床疗效确切,在患者拔除尿管后,PCIA组能明显改善拔除尿管早期尿频和急迫性尿失禁症状,而应用PCIA引起恶心等副反应尚不会造成患者停药。