轻度慢性乙型肝炎中医证候分布特点及与肝组织病理的分析

被引量 : 0次 | 上传用户:ceshi110
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的慢性乙型肝炎是我国病毒性肝炎患者的主要人群,中医辨证施治治疗慢性乙型肝炎是目前乙肝治疗的常用方法。但轻度慢性乙型肝炎患者一般症状轻微,甚则无症可辨,这是中医辨证论治的一大难点。而对转氨酶升高一至两倍的轻度慢性乙型肝炎患者进行肝活检能更好的为抗病毒治疗提供依据。本研究旨在探讨轻度慢性乙型肝炎(ALT1-2×ULN)中医证候分布的特点,并分析其证候与肝组织病理之间的相关性。方法收集我院2009年8月-2011年2月62例确诊为轻度慢性乙型肝炎患者(ALT1-2×ULN)的一般资料和详细记录的临床资料,包括病史、症状、体征、舌苔、脉象、实验室检查(包括HBV-DNA、乙肝全套、肝功能),并对所有患者行肝穿刺活检术,收集其肝组织病理炎症活动度(G)、纤维化程度(S)。总结所有资料,建立数据库,采用SPSS17.0医学统计软件,对数据资料进行统计分析,包括频数分布法、聚类分析等。探讨中医证候分布的特点,分析其证候规律与肝组织病理之间的相关性。结果1对所有患者的症状、体征、舌苔、脉象进行频数统计分析,筛选出出现频率较大的证候,形成轻度慢性乙型肝炎主要临床症状、体征及舌脉的频数分布表。出现的频率较大的症状、体征及舌脉为肝区不适、乏力(轻度)、纳差/纳食减少、恶心欲吐、口干、太息、烦躁易怒、视物疲劳、淡红舌或红舌、薄黄或薄白苔、弦脉。2使用SPSS17.0统计软件对62例轻度慢性乙型肝炎患者进行聚类分析,根据聚类分析结果,结合专家组意见,对慢性乙型肝炎进行辨证分型,中医证型可分为4类:第1类为肝气郁结型,共28例;第2类为肝郁脾虚型,共25例;第3类为阴虚型,共6例;第4类为湿热型,共3例。中医证型以肝气郁结型和肝郁脾虚型为主,所占比例为85.48%。3探讨轻度慢性乙型肝炎中医证型与肝组织炎症活动度(G)及纤维化程度(S)关系,轻度慢性乙型肝炎各证型中,肝组织炎症活动度均以G2为主,占83.87%,纤维化程度以S1和S2为主。4探讨轻度慢性乙型肝炎中医证型与实验室指标的关系,结果表明尽管轻度慢乙肝患者肝功能水平不高,但HBVDNA复制仍较活跃。HBVDNA水平与轻度慢性乙型肝炎中医证型分布无明显的相关性。5探讨轻度慢性乙型肝炎治疗方案的选择,对于ALT轻度升高的轻度慢性重型肝炎肝活检很有必要的。结论轻度慢性乙型肝炎的4类中医证型符合慢性乙型肝炎中医证型临床特点,慢性乙型肝炎基本病机为湿热疫毒为患,致肝失疏泄,肝气郁结,肝郁乘脾致肝郁脾虚,久则耗伤阴血,出现阴血亏虚,终致脏腑功能失调,阴阳气血亏损,形成虚实夹杂的局面。利用多元统计分析方法对中医证候进行分析量化,使中医证候更加标准化,为建立系统、规范的中医药治疗提供了一定的依据。
其他文献
随着“互联网+”战略的不断推进,各行各业纷纷拥抱互联网,互联网上内容形式越来越丰富,单纯的文字和图片已 远远不能满足现在人们的需求,网络直播是当今非常热门的内容形式之
膜蒸馏是以温差引起的蒸气压梯度为传质推动力的新型膜分离技术;渗透蒸馏又称等温膜蒸馏,是在膜两侧温度相同的情况下,以膜两侧的浓度差引起的蒸气压梯度为传质推动力的膜过程
自1895年法国的卢米埃尔兄弟在巴黎卡普辛路咖啡馆的地下室,公开售票放映了世界第一部电影《卢米埃尔工厂的大门》至今,在短短百余年里,电影已经形成了比较成熟的艺术流派与
集装箱作为班轮公司的资产的一部分,其配备量直接决定了班轮公司在某一段时间内集装箱固定成本支出。随着经济的起伏不断,集装箱在市场上的需求也是起伏不断。次贷危机爆发后
随着城乡统筹和国民经济的发展,国内旅游市场的进一步扩大,一些新兴的旅游型小城镇建设更是如火如荼。该类城镇的快速发展势必也将造成建设发展的一些问题,尤其是旅游型小城镇的
目的:分析肺外小细胞癌(extrapulmonary small cell carcinoma,EPSCC)的临床、病理特征及影响预后的因素。方法:收集2007年2月至2011年3月福建医科大学附属协和医院收治的经病理
【背景】人细小病毒B19(Human parvovirus B19,简称B19病毒)是一种单链线状小DNA病毒,能导致多系统疾病,如自然流产、胎儿畸形、再生障碍性贫血危象、肾小球肾炎、关节炎等,严重
证券市场是市场经济发展中必不可少的重要组成部分,是公司筹集资本、投资的重要场所,证券市场的稳定与否、发展程度影响着中国经济的发展,其作用在市场经济、宏观调控中不容
患者女性,29岁。因“双眼高度近视要求摘镜手术”于2017年11月20日来我院治疗。既往体健。其母亲高度近视。术前检查:右眼视力0.02,戴镜矫正视力0.8,左眼视力0.04,戴镜矫正视
《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020年)》中提出:“把育人为本作为教育工作的根本要求。人力资源是我国经济社会发展的第一资源,教育是开发人力资源的主要途径。要