【摘 要】
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目的:探讨深板层角膜移植术治疗角膜穿孔的临床疗效。方法:回顾性分析2019-09/2021-03在南昌大学附属眼科医院角膜科就诊的角膜穿孔患者11例（11眼）行深板层角膜移植术治疗,其中女3例（3眼）,男8例（8眼）,年龄14-78岁,平均年龄为（52.27±5.65）岁。所有患者供体角膜采用甘油脱水保存的角膜,所有患者均签署手术知情同意书。采用视力表、眼压计分别测量术眼裸眼视力、眼压,裂隙灯显微
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目的:探讨深板层角膜移植术治疗角膜穿孔的临床疗效。方法:回顾性分析2019-09/2021-03在南昌大学附属眼科医院角膜科就诊的角膜穿孔患者11例（11眼）行深板层角膜移植术治疗,其中女3例（3眼）,男8例（8眼）,年龄14-78岁,平均年龄为（52.27±5.65）岁。所有患者供体角膜采用甘油脱水保存的角膜,所有患者均签署手术知情同意书。采用视力表、眼压计分别测量术眼裸眼视力、眼压,裂隙灯显微镜、眼前段照相仪及眼前节光学相干断层扫描仪对术眼角膜植片情况进行拍照并记录随访过程中的眼部情况。所有患者术后均随访12月,分别于术后1天、7天、1月、3月、6月、9月、12月记录数据。以此来评估深板层角膜移植术治疗角膜穿孔的临床疗效。数据选择单因素重复测量方差分析,假定P＜0.05,差异具有统计学意义。结果:所有患者均成功实施深板层角膜移植术并完成随访,均达到了封闭穿孔目的,眼球保留率100%。所有患者植片均在位,随着时间的推移,角膜植片由水肿逐渐透明,植床与植片之间贴附良好,角膜穿孔口逐渐愈合,前房深度维持正常。术后各时间点UCVA（Log MAR）较术前均有所改善,术后1天、1周、1月、3月、6月、9月、12月视力分别为（2.32±0.79）、（1.85±0.88）、（1.39±0.58）、（1.23±0.42）、（1.14±0.42）、（1.10±0.49）、（1.05±0.48）,与术前（2.03±0.95）比较存在差异,具有统计学意义（F=5.970,P＜0.001）。术后1月与术前、术后1天视力比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后3、6、9、12月的视力与术前、术后1天、术后1周比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后1天、1周、1月、3月、6月、9月、12月眼压分别为（12.59±1.07）mm Hg、（14.11±0.77）mm Hg、（15.56±1.10）mm Hg、（15.76±1.45）mm Hg、（15.75±1.06）mm Hg、（15.79±1.06）mm Hg、（17.03±1.61）mm Hg与术前眼压（9.64±2.10）mm Hg相比,差异具有统计学意义（F=34.977,P＜0.001）。术后1、3、6、9月眼压两两之间比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。随访期间出现术后第1天,出现角膜雾状浑浊,层间液体1例,术后3月分别出现角膜裂伤2例,角膜排斥1例。随访1年后,1例（9.1%）角膜植片浑浊,3例（27.3%）植片稍浑浊,7例（63.6%）角膜植片维持透明。结论:深板层角膜移植治疗角膜穿孔具有良好的临床效果,可有效的控制感染,封闭穿孔,维持眼球的完整性,并改善患者视力。
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