红外线计算机导航下全膝关节置换的应用研究

来源 :内蒙古医学院 内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gengboy
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目的:通过分析计算机导航辅助下人工全膝关节置换手术的初步临床结果,与传统手术进行疗效差异的比较,探讨计算机导航辅助手术的安全性、可靠性及其优势与不足。方法:自2006年6月至2007年6月行计算机辅助人工全膝关节置换术32例44膝(导航组),男5例7膝,女27例37膝;年龄52~82岁,平均67岁。自2000年6月至今用传统手术治疗的满足配对条件的患者中随机抽取40例62膝(机械组),男2例3膝,女38例59膝;年龄51~78岁,平均65岁。全部106膝均为初次置换,两组患者的原始疾病、年龄、HSS评分行配对t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。对比两组术后X线资料、软组织平衡、术后引流量、手术时间、并发症、HSS评分等进行统计学处理。结果:全部病例随访6~12个月,平均8.5个月。髋膝踝经线(mFTA)分别为0.92°±0.26°和1.72°±0.48°;软组织平衡角度变量导航组大多在2°以内,非导航组2°~4°;软组织平衡分离变量导航组大多在2~4mm,非导航组5~7珊;术后24h引流量为(600~850)ml和(500~650)ml;手术时间为(60~90)min和(100-130)min;统计学分析显示以上几项指标比较均有统计学意义(P<0.05)。术后两组HSS评分、假体位置角度的比较上α、B、γ、δ及Q角,差异无统计学意义(P>0.05),但在导航组的分布更类似于标准正态分布;取值较为集中,极值范围小。结论:红外计算机导航辅助下全膝关节置换具有出血少、不干扰股骨髓腔、下肢功能恢复快等优点,同时能够恢复下肢的机械轴线,假体位置安装更为准确,软组织平衡更佳,避免了髌-股关节并发症,早期疗效满意。
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