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目的:近十几年来,随着人们生活水平的提高及饮食结构的变化,高脂血症性急性胰腺炎的发病率已明显升高,已跃升到急性胰腺炎的三大病因之一。临床上,高脂血症性急性胰腺炎有其自身特点,是目前国内外学者的研究热点。本研究通过回顾性分析,探讨高脂血症性急性胰腺炎的临床特征,为高脂血症性急性胰腺炎的预防和治疗提供理论依据。方法:收集我院自2005年1月至2009年6月收治的405例急性胰腺炎病例,根据病因分为高脂血症性急性胰腺炎组(41例)和其它原因急性胰腺炎组(364例)两组,比较两组病例在年龄、性别、住院时间、临床特点、实验室指标、并发症和预后等方面的差异。采用SPSS 17.0进行统计学分析,正态分布计量资料组间比较采用t检验,非正态分布资料采用非参数检验;计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.发病率:高脂血症性急性胰腺炎占同期急性胰腺炎病因的10.12%,与报道相符,且与广东地区急性胰腺炎的病因构成比比较无统计学差异。2.高脂血症性急性胰腺炎临床特征:以年轻患者为主,平均年龄39.0岁,尤其男性为多,占78.05%,而其它原因组男女比例基本相当;常伴随有脂肪肝、糖尿病,比例分别为65.85%和24.39%;复发率高达41.46%,明显高于其它原因组;血甘油三酯显著增高,血清呈乳糜样改变者占82.93%;血淀粉酶升高不明显,小于3倍正常值者占65.85%,血淀粉酶正常者占31.70%。3.在轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎的比例、住院时间、并发症及死亡率以及尿淀粉酶的比较,高脂血症性急性胰腺炎组与其它原因急性胰腺炎组的差异均无统计学意义。结论:1.高脂血症性急性胰腺炎具有年轻化和显著的复发趋势,应及时进行血脂检查并加以控制;2.高脂血症性急性胰腺炎血甘油三酯显著增高和血清呈乳糜样改变;3.高脂血症者伴随脂肪肝和糖尿病,应注意控制血脂,防止诱发急性胰腺炎;4.临床症状考虑急性胰腺炎,但血淀粉酶正常或升高不明显,应注意进行血脂和胰腺CT检查,以免漏诊、误诊。